核心提示：門診中經(jīng)常碰到家長(zhǎng)問寶寶囟門的問題，如寶寶的囟門正常嗎？什么時(shí)候能閉合？可以摸甚至洗囟門局部嗎？囟門有什么重要的作用嗎？

　　什么是囟門？

　　寶寶顱骨之間的連接處，有2個(gè)骨頭缺損區(qū)，醫(yī)學(xué)上稱為囟門，較大的一個(gè)位于頭頂，稱為前囟，較小的一個(gè)位于腦后，稱為后囟。

　　前囟出生時(shí)較小，以后隨著顱骨的生長(zhǎng)而增大，寶寶6個(gè)月后隨著骨化而逐漸變小，大多于寶寶1歲至1歲半時(shí)完全閉合。后囟較小，多于出生時(shí)或出生后8周內(nèi)完全閉合。

　　家長(zhǎng)該如何正確看待寶寶囟門？

　　囟門對(duì)寶寶來講是個(gè)保護(hù)機(jī)制，當(dāng)寶寶出生的過程中顱骨可以塑型以順利的通過產(chǎn)道。

　　雖然囟門摸起來比較軟，許多父母親不敢觸摸這個(gè)部位，其實(shí)囟門是組織結(jié)構(gòu)非常牢固，家長(zhǎng)不要怕摸囟門，也可以洗囟門的區(qū)域的頭發(fā)及頭皮。

　　前囟出現(xiàn)什么變化時(shí)需要帶寶寶看醫(yī)生？

　　(1)前囟一般比較平軟，所以當(dāng)寶寶前囟出現(xiàn)以下情況時(shí)應(yīng)及時(shí)帶寶寶看醫(yī)生：

　　前囟明顯隆起：多提示顱內(nèi)壓增高，對(duì)寶寶而言最常見的是顱內(nèi)感染。當(dāng)然也要結(jié)合寶寶其他表現(xiàn)，如發(fā)熱，精神差，易驚甚至抽搐。

　　前囟明顯凹陷：多為寶寶脫水的表現(xiàn)，當(dāng)然也要結(jié)合寶寶其他表現(xiàn)，如腹瀉，嘔吐，不能吃東西。

　　(2)前囟過早閉合或閉合延遲，可能伴發(fā)其它疾病，應(yīng)及時(shí)帶寶寶看醫(yī)生：

　　前囟過早閉合：多見于腦發(fā)育不良。

　　前囟閉合延遲：多見于營(yíng)養(yǎng)不良，佝僂病，甲狀腺功能低下。

　　醫(yī)生需要對(duì)囟門做哪些檢查？

　　正常的囟門不需要任何檢測(cè)。當(dāng)寶寶的囟門出現(xiàn)上述異常情況時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶囟門情況及其他癥狀對(duì)寶寶做腦脊液穿刺，查頭顱CT，抽血查電解質(zhì)，甲狀腺功能等檢查。

　　囟門需要治療嗎？

　　囟門可自行閉合，不需要任何治療，當(dāng)囟門出現(xiàn)異常表現(xiàn)時(shí)，主要也是對(duì)原發(fā)病的治療，如脫水時(shí)需要補(bǔ)液治療，顱內(nèi)感染時(shí)需要抗生素抗感染治療。

　　作者簡(jiǎn)介：張亞停，廣州和睦家兒科醫(yī)生。