早期識(shí)別手足口病

　　寶寶患了手足口病，又是咳嗽又流口水，還不愛吃東西，嗓子眼還有一些小水泡。最典型的起病過程是中等熱度發(fā)熱(體溫在39℃以下)，進(jìn)而出現(xiàn)咽痛，幼兒表現(xiàn)為流口水、拒食。檢查口腔時(shí)，可發(fā)現(xiàn)咽部黏膜上有多發(fā)皰疹，手足等遠(yuǎn)端部位也出現(xiàn)丘疹或皰疹，一般有米?；蚓G豆樣大小，呈圓形或橢圓形，周圍有紅暈，無明顯瘙癢感。

　　有的患兒肛門周圍也會(huì)出現(xiàn)類似皮疹樣的疹子。它和水痘不同。水痘皮疹以軀干為主。手足口病的皮疹主要出現(xiàn)在肢端，家長(zhǎng)還是可以判斷的。

　　專家提示

　　一般情況下，患者病愈7～10天后皰疹愈合，不結(jié)痂，不留瘢痕。但有極少數(shù)患者可并發(fā)肺炎、心肌炎、腦膜炎，甚至危及生命。所以對(duì)手足口病的防治不能忽視。

　　手足口病的3大特點(diǎn)

　　愛攻擊小小孩

　　手足口病病毒的主要攻擊對(duì)象是5歲以下的孩子，尤其以1～2歲嬰幼兒為主。染上該病后，孩子一般會(huì)持續(xù)發(fā)熱，熱程為2～7天不等。體溫越高，熱程越長(zhǎng)，病情越重。伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水，不愛吃東西。幾天后，手、足、口、屁股等部位會(huì)出皮疹。

　　可經(jīng)多種途徑傳染

　　手足口病容易傳染，病菌主要通過口腔進(jìn)入腸道，傳染媒介可以是食物、水、唾液、空氣、臟手、玩具等。另外小孩喜歡舔手，或者嘗嘗這個(gè)摸摸那個(gè)，臉對(duì)臉親密說話，所以小孩之間打個(gè)噴嚏就會(huì)被傳染。

　　病毒會(huì)侵犯心、腦、腎等重要器官

　　要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，如出現(xiàn)高熱、白細(xì)胞不明原因增高而查不出其他感染灶時(shí)，就要警惕暴發(fā)性心肌炎的發(fā)生。合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的人，以2歲以內(nèi)患兒多見。

　　了解癥狀，及早預(yù)防

　　1.目前手足口病還沒有預(yù)防疫苗。預(yù)防手足口病的關(guān)鍵，是平時(shí)養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。

　　2.在疾病高發(fā)期，家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)孩子的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。

　　3.督促孩子養(yǎng)成飯前便后勤洗手、不喝生水、不食生冷和不凈食物的習(xí)慣。

　　4. 家長(zhǎng)還應(yīng)將孩子的餐具、玩具等用品及時(shí)消毒，預(yù)防病從口入。

　　5.盡量避免讓孩子到擁擠的公共場(chǎng)所，以防孩子與患兒親密接觸。

　　6.家長(zhǎng)還要注意孩子的休息，避免日光曝曬，防止因過度疲勞降低抵抗力。

　　如果患病，如何護(hù)理

　　7.寶寶患病后應(yīng)留在家中，直到熱度、皮疹消退及水泡結(jié)痂。一般需隔離2周。

　　8.患兒用過的玩具、餐具或其他用品應(yīng)徹底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴曬?；純旱募S便需經(jīng)含氯的消毒劑消毒2小時(shí)后傾倒。

　　9.患兒居室內(nèi)應(yīng)空氣新鮮，溫度適宜，定期開窗通風(fēng)，每日進(jìn)行空氣消毒。居室內(nèi)應(yīng)避免人員過多，禁止吸煙，防止空氣污濁，繼發(fā)感染。

　　10.患兒一周內(nèi)應(yīng)臥床休息，多飲溫開水。患兒因發(fā)熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進(jìn)食。飲食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜爛時(shí)可以吃一些流質(zhì)食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

　　11.應(yīng)保持口腔清潔，預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染，每次餐后用溫水漱口?？谇挥忻訝€時(shí)可涂金霉素、魚肝油，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合。

　　12.患兒衣服、被褥要清潔。衣著應(yīng)寬大、柔軟，經(jīng)常更換。床鋪應(yīng)平整干燥。剪短患兒指甲，必要時(shí)包裹患兒雙手，防止抓破皮疹。

　　13.臀部有皮疹的嬰兒，應(yīng)隨時(shí)清理患兒的大小便，保持臀部清潔干燥。

　　14.皰疹破裂者，局部可涂擦1%龍膽紫或抗菌素軟膏。

　　15.手足口病一般為低熱或中等度熱，無需特殊處理，可讓患兒多飲水。如體溫超過38.5℃，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退熱劑。

　　醫(yī)學(xué)上如何治療

　　西藥治療

　　如果沒有合并癥，手足口病患兒多數(shù)一周即可痊愈。治療原則主要是對(duì)癥處理，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B、C及抗病毒藥物。此外，手足口病可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎等病癥，應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

　　中醫(yī)治療

　　金銀花、板藍(lán)根、連翹各6克，黃連3克，煎水漱口。

　　如果疼得厲害，或者牙齦有紅腫，可用板藍(lán)根10克，黃芩、白蘚皮各6克，雙花3克，竹葉、薄荷各2克，煎水含漱。

　　手足紅腫明顯，可用黃芩、黃連、丹皮各10克，紅花6克，煎水浸泡。

　　如果感覺瘙癢，可用生地、丹皮、板藍(lán)根、白蘚皮、地膚子各10克，忍冬藤20克，紅花6克，煎水清洗患處，每日3次，連用1周。

　　食療方

　　荷葉粥：鮮荷葉2張，白米50克，將荷葉切碎，煮粥給寶寶吃。

　　竹葉20片，燈芯10根，扁豆15克，滑石6克，加少許糖，煎水給寶寶喝。