天氣突變，氣溫驟降，小兒感冒發(fā)燒的患者明顯增多。最近一段時(shí)間，無(wú)論是急診還是呼吸科小兒患者爆棚，特別是孩子發(fā)燒時(shí)，家長(zhǎng)往往慌了手腳，生怕孩子患上了“甲流”，同時(shí)擔(dān)心高燒會(huì)把孩子腦子燒壞了。專家稱，兒童發(fā)燒體溫不太高時(shí)不必用退熱藥，但如體溫超過(guò)38.5℃時(shí)則可能引起驚厥，應(yīng)及時(shí)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。家長(zhǎng)不要擅自同時(shí)給孩子服用幾種退燒藥，如果劑量控制不好，可能會(huì)有隱患。

　　寶寶發(fā)熱

　　高于38.5℃時(shí)可用退燒藥

　　從中醫(yī)來(lái)講，兒科是“啞科”，由于小兒身體不適不懂得表達(dá)，所以需要父母細(xì)心觀察小寶寶的日常飲食作息，留意細(xì)節(jié)，及早發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)病的征兆。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院四內(nèi)科主任及溫病學(xué)教研室主任鐘嘉熙說(shuō)，正常寶寶體溫波動(dòng)在36℃～37.3℃(腋溫)之間。家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常用手摸一摸孩子的額頭、手腳，注意覺察小兒體溫變化，若出現(xiàn)手足發(fā)涼、怕風(fēng)，喜歡依偎在媽媽懷里，有可能很快出現(xiàn)發(fā)熱。

　　假如孩子發(fā)燒，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)生的指導(dǎo)服用退燒藥，體溫低于38.5℃，一般不用服用退燒藥。可以采取物理降溫方法、口服中草藥、多喝溫開水的方法降溫退熱。小兒皮膚薄嫩，皮下血管豐富，發(fā)熱時(shí)可采用溫水搽浴、退熱貼外敷等物理降溫，尤其是嬰幼兒，副作用少，優(yōu)于藥物降溫。

　　寶寶體溫未穩(wěn)定前，在服用退熱藥體溫下降后，也應(yīng)每3－4小時(shí)測(cè)量一次體溫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒發(fā)熱，以免出現(xiàn)病情反復(fù)。聽從醫(yī)生指導(dǎo)，不同退燒藥最好不要同時(shí)服用，如果劑量控制不好，會(huì)有隱患。更不可為了加強(qiáng)退燒效果，為寶寶多服幾次退燒藥或?qū)┝吭黾?。退熱藥都?huì)有不同程度的副作用，一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。

　　寶寶發(fā)熱時(shí)

　　多吃粥，少油膩 

　　孩子發(fā)熱時(shí)，由于胃腸道蠕動(dòng)變緩，消化液分泌減少，所以會(huì)出現(xiàn)食欲不振的現(xiàn)象，讓家長(zhǎng)們很著急。對(duì)發(fā)熱的孩子來(lái)說(shuō)，最重要的是水，所以發(fā)熱時(shí)要消耗大量的水分，加上口服退熱藥物，大量出汗，導(dǎo)致體內(nèi)水分丟失，若不及時(shí)補(bǔ)充水分，可導(dǎo)致體內(nèi)缺水，尿量減少，不利于毒素的排泄，故勤喂水進(jìn)行補(bǔ)充很有必要。但必須強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是飲料不能代替白開水。出汗多時(shí)要稍增加食鹽攝入量。

　　對(duì)于年齡稍大的孩子，飲食以低脂肪、低蛋白、流質(zhì)食物為主，如面條、菜粥等，多吃新鮮蔬菜等含維生素C多的食物。

　　孩子體溫下降，食欲好轉(zhuǎn)時(shí)，可改為半流質(zhì)，如肉末菜粥、面條或軟飯、蛋羹，肉湯等，飲食以清淡、易消化為原則，少量多餐。比如可以將白蘿卜洗凈切片，加入米醋腌漬后，每日當(dāng)作開胃小菜以促進(jìn)消化功能恢復(fù)。發(fā)燒的孩子應(yīng)少吃海鮮、過(guò)咸、油膩、煎炸、燥熱、辣椒等刺激食物。

　　專家推薦退熱良方

　　(1)綠豆雞蛋清餅：綠豆粉100g 雞蛋清1枚。將綠豆粉炒熱與蛋清調(diào)和為餅，敷胸部。3-4歲小兒敷半小時(shí)取下，不滿周歲小兒敷15分鐘取下。該藥能養(yǎng)陰、解毒、退熱，對(duì)感冒高熱不退的小兒尤適宜。

　　(2)傳統(tǒng)藥膳：中醫(yī)對(duì)肺部有好處的藥膳都適用于預(yù)防感冒時(shí)應(yīng)用。比如藥粥里的烏魚粥具有宣肺作用，山藥粥具有補(bǔ)益肺腎作用。

　　(3) 小兒退熱栓：這是從肛門塞入的藥物，主要由直腸吸收，退熱療效較好，毒副作用少。但使用本品偶見皮疹、蕁麻疹、藥熱及粒細(xì)胞減少。

　　好媽媽必備良方

　　★魚腥草豆豉粥：鮮魚腥草(后下)15g 葛根15g 淡豆豉5g 生姜3片 蔥白3根 粳米100g。將前幾種藥物洗凈，加清水煎煮取汁去渣，澄清沉淀，將淘洗凈的粳米加清水煮沸后，加入藥汁，魚腥草、蔥白煮成粥。用于高熱不退，無(wú)汗、頭痛等，吃后汗出熱退即停服。

　　★二花粥：鮮木棉花三朵、雞蛋花5克、大米20 g共煮成粥。大腸濕熱，大便不爽者用。

　　★薄荷梨粥：薄荷3g、帶皮鴨梨1個(gè)(削皮)、大棗6枚(切開去核)，加水適量，煎湯過(guò)濾。用小米或大米50g煮粥，粥熟后加入薄荷梨湯，再煮沸即可食用，平時(shí)容易“上火”的人可吃。

　　★冬瓜30-60g 白菜根30g 大米20g水煎服，每日1-2次。

　　★綠豆50g 大米30g，熬粥食用，每日2次。

　　★赤小豆、綠豆適量熬湯服用。具有健脾祛濕作用。

　　★綠豆60g、生甘草6g(布包)、生薏米20g熬湯后去甘草包，服用。具有健脾祛濕解毒作用。

　　受訪專家/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院四內(nèi)科主任及溫病學(xué)教研室主任 鐘嘉熙

　　文/記者  張華 通訊員  張秋霞