生活中經(jīng)常看到一些寶寶，還沒(méi)等乳牙長(zhǎng)齊，已長(zhǎng)出的牙就變黑了，這種現(xiàn)象大都是因“奶瓶性齲齒”所致。什么原因?qū)е铝恕澳唐魁x”？媽媽該如何幫助寶寶有效預(yù)防“奶瓶齲”呢？

　　媽媽三問(wèn)“奶瓶齲”

　　什么叫“奶瓶齲”？

　　“奶瓶齲”指的是兒童早期齲齒，常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用奶瓶的寶寶身上，其特征為齲齒主要發(fā)生于上頜的門(mén)牙和第一乳磨牙，同時(shí)與此成為對(duì)比的是，下頜的門(mén)牙卻很少看到齲齒。

　　這種蛀牙往往是因?yàn)椴划?dāng)?shù)奈故沉?xí)慣造成飲品中的可發(fā)酵醣類(lèi)長(zhǎng)時(shí)間滯留在牙齒周?chē)?，牛奶、母奶、果汁及糖水等，都含有不同成分可發(fā)酵醣類(lèi)，經(jīng)變形鏈球菌利用之后而產(chǎn)生酸，造成牙齒表面脫鈣。

　　“奶瓶齲”是如何發(fā)生的？

　　寶寶吮吸奶嘴時(shí)，牛奶容易直接附著在牙齒表面。此外，寶寶使用奶瓶時(shí)還常常邊玩邊喝，從而使肚子飽脹而引起睡意，導(dǎo)致唾液分泌量減少，使得附著在牙齒上面的飲料更難去除。

　　寶寶含著奶嘴睡覺(jué)，無(wú)法清理口腔，就會(huì)使口腔內(nèi)腐蝕牙體的細(xì)菌大量繁殖，久而久之牙齒脫鈣、牙冠剝脫，就會(huì)形成黑色的殘根或牙渣，從而引發(fā)“奶瓶齲”。

　　罹患“奶瓶齲”危害有多大？

　　與恒牙相比，乳牙中的有機(jī)物多于無(wú)機(jī)物，因而更容易受到酸的腐蝕。而患了“奶瓶性齲齒”，寶寶不僅會(huì)牙疼，嚴(yán)重時(shí)還可發(fā)生牙髓炎、牙周膿腫等并發(fā)癥，危害全身健康。

　　四大誤區(qū)誘發(fā)“奶瓶齲”

　　誤區(qū)1、讓寶寶習(xí)慣含著奶瓶入睡

　　很多父母缺乏口腔衛(wèi)生的常識(shí)，也不知道邊吸奶邊睡會(huì)造成大問(wèn)題；也有的父母，雖有模糊的概念知道這樣吃吃睡睡不太好，可是寶寶早已養(yǎng)成“要吃才睡”的習(xí)慣，為了圖個(gè)安靜、減少吵鬧，就讓寶寶繼續(xù)邊吃邊睡等等。

　　專(zhuān)家評(píng)點(diǎn)：大人的錯(cuò)誤，種下許多小寶寶患奶瓶性齲齒的病因。其實(shí)奶瓶喂食的內(nèi)含物，不一定是奶汁，也有的是豆?jié){、果汁、蜂蜜水、米漿等等，而只要含有糖分的東西，都可能引起牙齒蛀蝕，產(chǎn)生蛀牙。

　　甚至有的父母沒(méi)有讓寶寶帶著奶瓶上床邊吸邊睡，只是在睡覺(jué)前喝點(diǎn)奶汁，或其他含糖飲料，然后讓寶寶直接睡覺(jué)，那么，睡前所喝的含糖食物殘留在牙齒表面，仍然可能產(chǎn)生蛀牙。

　　此外，蛀牙的形成需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，不好的飲食習(xí)慣必須經(jīng)年累月才會(huì)造成牙齒的蛀蝕；睡前或睡時(shí)含著奶瓶睡覺(jué)的習(xí)慣愈久，蛀牙的情況就會(huì)愈嚴(yán)重。

　　媽媽怎么做：如果寶寶已經(jīng)形成這種不良習(xí)慣，媽媽一定要立刻設(shè)法幫寶寶解除。為了避免寶寶沒(méi)有奶瓶就吵鬧不肯睡，父母可在睡前給寶寶一個(gè)干凈、沒(méi)有沾任何甜味的奶嘴或小玩具，然后放點(diǎn)音樂(lè)、哼唱兒歌，或抱著、搖著寶寶入睡，拍拍、揉揉寶寶的背也是幫助入眠的好方法。大一點(diǎn)的寶寶可念一段圖畫(huà)書(shū)，或在睡前講個(gè)故事給寶寶聽(tīng)。

　　若以上的方法還是無(wú)法戒除寶寶“不喝不睡”的習(xí)慣，可將奶水或其他甜汁逐漸沖淡來(lái)戒除。

　　從開(kāi)始稀釋到變成白開(kāi)水喂飲，約需花費(fèi)兩星期。當(dāng)然有些寶寶在開(kāi)始時(shí)，會(huì)對(duì)沖淡的奶汁或甜汁產(chǎn)生排斥，拒喝吵鬧的情形也可能發(fā)生，所以父母必須有心理準(zhǔn)備，在“戒除”時(shí)期要有恒心、毅力來(lái)“抗戰(zhàn)”數(shù)個(gè)晚上。

　　誤區(qū)2、乳牙護(hù)理無(wú)關(guān)緊要

　　許多媽媽都忽視了乳牙的重要性，她們認(rèn)為乳牙在寶寶12歲前反正都會(huì)全部脫落并被恒牙代替，所以無(wú)需加以特別關(guān)注，只要小心護(hù)理恒牙就可以了。也有的媽媽雖然知道應(yīng)該對(duì)寶寶乳牙進(jìn)行護(hù)理，無(wú)奈護(hù)理知識(shí)有限，以為在給寶寶喂奶后或?qū)殞氾埡蠛刃┌组_(kāi)水就足夠了。

　　專(zhuān)家評(píng)點(diǎn)：乳牙不好對(duì)寶寶發(fā)育會(huì)產(chǎn)生多方面的不利影響。寶寶的蛀牙常常成為感染灶，并成為病原菌入侵體內(nèi)的途徑而影響寶寶的健康。倘若乳牙護(hù)理不周，很早出現(xiàn)蛀蝕又未及時(shí)修補(bǔ)，一旦寶寶的恒牙萌出時(shí)，便會(huì)受到兩旁乳牙的影響，由于得不到它們應(yīng)有的出牙空間，結(jié)果寶寶的口腔會(huì)布滿參差不齊的牙齒。

　　媽媽怎么做：寶寶在六七個(gè)月后乳牙漸漸長(zhǎng)出時(shí)，媽媽就應(yīng)幫忙做清潔牙齒的工作：初期可在喂完奶后喂些白開(kāi)水，并以干凈的棉棒或毛巾、紗布繞在手指上，替寶寶擦凈牙齒及牙齦；待寶寶兩歲左右，后面的磨牙長(zhǎng)出來(lái)了，則可改用細(xì)小、柔軟的寶寶牙刷，替寶寶在餐后、睡前刷牙；之后更可以逐漸使用兒童牙膏，以及在牙齒上涂氟等方法保護(hù)牙齒。

　　誤區(qū)3、牙痛才就醫(yī)

　　雖然有的媽媽早早就發(fā)現(xiàn)了寶寶的牙齒在逐漸變黃，但卻認(rèn)為“乳牙齲壞不需治療”、“牙痛才就醫(yī)”，只要寶寶不哭不鬧，就不愿意主動(dòng)帶寶寶去看牙醫(yī)。

　　專(zhuān)家評(píng)點(diǎn)：寶寶的牙齒沒(méi)有問(wèn)題時(shí)，媽媽也應(yīng)定期帶他們?nèi)パ揽七M(jìn)行保健。3歲前，帶寶寶去牙科進(jìn)行保健，也是讓寶寶逐漸熟悉那里的環(huán)境，等到需要進(jìn)行牙齒保健或治療時(shí)，便能輕松快樂(lè)地接受。

　　媽媽怎么做：對(duì)寶寶的乳牙要定期檢查，最好每半年檢查一次，因?yàn)辇x齒在初期時(shí)，一般寶寶不會(huì)感覺(jué)到痛，而當(dāng)其感覺(jué)疼痛時(shí)，齲齒就已比較嚴(yán)重了，所以說(shuō)齲齒要早發(fā)現(xiàn)，早治療。

　　誤區(qū)4、齲齒是遺傳

　　父母患有齲齒，寶寶也會(huì)滿口蛀牙，這在現(xiàn)實(shí)生活中已經(jīng)司空見(jiàn)慣，不少人甚至認(rèn)為蛀牙是會(huì)遺傳的。

　　專(zhuān)家評(píng)點(diǎn)：蛀牙不會(huì)遺傳，但會(huì)通過(guò)父母對(duì)寶寶的喂食等行為傳播給寶寶，這也是寶寶患上蛀牙的原因之一。下述幾種行為被確認(rèn)為“有害”：給寶寶用奶瓶喂奶時(shí)，父母擔(dān)心溫度過(guò)高會(huì)傷害寶寶，于是先就著奶嘴吮上一口；喂養(yǎng)寶寶時(shí)，用自己的餐具喂給寶寶吃；親吻寶寶的嘴巴。

　　媽媽怎么做：媽媽患有齲齒的要積極診治，以免傳染給寶寶。另外，改變?cè)谟齼悍矫娴牟涣剂?xí)慣，在親吻寶寶的時(shí)候，不妨選擇臉蛋、額頭等部位，這同樣可以跟寶寶進(jìn)行感情交流。

　　預(yù)防“奶瓶齲”三項(xiàng)注意

　　盡量采取母乳喂養(yǎng)

　　研究結(jié)果表明，母乳喂養(yǎng)的寶寶，齲齒發(fā)病率幾乎比奶瓶喂養(yǎng)的寶寶低近一半，因此母乳喂養(yǎng)可預(yù)防齲齒。

　　控制喂奶時(shí)間

　　喂食奶汁最好在一定時(shí)間內(nèi)，20分鐘左右就結(jié)束，并立即換上裝開(kāi)水的奶瓶，以開(kāi)水沖洗寶寶的口腔。

　　避免過(guò)多攝入蔗糖

　　蔗糖是各種碳水化合物中最易引起蛀牙的一種。要防止寶寶乳牙發(fā)生齲病，就要注意控制蔗糖的攝入。如果要使用配方奶粉喂養(yǎng)寶寶，盡量選擇不含蔗糖的配方。多喝白開(kāi)水，少喝糖分高的飲料。文/沈丁茶 

　　指導(dǎo)專(zhuān)家/廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 謝祥鰲