肺炎是導(dǎo)致我國兒童死亡的第一位疾病，在門診重癥患兒、重癥呼吸疾病、住院床位占用、危重患兒及死亡病種中均高居首位。其中，肺炎鏈球菌引起的肺炎占很大部分。

　　肺炎鏈球菌通常會(huì)寄居在人的鼻咽部，約1/4的健康兒童會(huì)攜帶肺炎鏈球菌。平時(shí)細(xì)菌和肌體相安無事，而一旦寶寶抵抗力降低，肺炎鏈球菌則立刻“翻臉”，引發(fā)肺炎、中耳炎、鼻竇炎、腦膜炎等疾病。發(fā)病后用抗生素是一種選擇，但如今抗生素使用過濫，細(xì)菌耐藥嚴(yán)重，往往沒有十足取勝的把握。如能利用疫苗收到不戰(zhàn)屈人之兵的效果，則可以讓寶寶少受不少罪，減少不必要的醫(yī)療開銷。以下幾種方法能讓寶寶遠(yuǎn)離肺炎。

　　肺炎鏈球菌有90多種血清型，而少數(shù)幾個(gè)血清型引發(fā)肺炎的幾率更高，對(duì)抗生素治療更易耐藥。針對(duì)這幾個(gè)血清型研發(fā)出多價(jià)疫苗就能控制大部分肺炎發(fā)生，而剩下的那部分肺炎如果發(fā)病也較易控制。目前國際上已研發(fā)出預(yù)防兒童肺炎的多價(jià)肺炎鏈球菌疫苗，能預(yù)防超過60%的肺炎鏈球菌性肺炎發(fā)病。作為全球性學(xué)術(shù)組織PACE(肺炎鏈球菌專家委員會(huì))的成員，筆者和Orin Levine教授、Lulu Bravo教授等同行一直在呼吁關(guān)注兒童肺炎，通過預(yù)防接種等手段防范這一殺手，如今歐美發(fā)達(dá)國家已先后將針對(duì)肺炎鏈球菌的疫苗納入國家計(jì)劃免疫中。與發(fā)達(dá)國家相比，我國的母乳喂養(yǎng)率較低，室內(nèi)外空氣質(zhì)量較差，營養(yǎng)不良發(fā)生率較高，治病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力較差，兒童死于肺炎的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。這就更需要通過預(yù)防接種這一手段減少發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。

　　營養(yǎng)不足會(huì)導(dǎo)致寶寶免疫力降低，容易受到病菌侵襲，原本在體內(nèi)和平共處的肺炎鏈球菌可能就會(huì)發(fā)難。所以，要保證孩子充足的營養(yǎng)。

　　母乳中的營養(yǎng)成分、抗氧化劑、激素和抗體等，可以讓孩子的免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用，免遭病菌感染，因此要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。對(duì)于6個(gè)月以下的嬰兒，非母乳喂養(yǎng)死于肺炎的幾率是全母乳喂養(yǎng)的5倍，但我國6個(gè)月以下嬰兒卻僅有28%接受母乳喂養(yǎng)。

　　我國擁有全球最龐大的吸煙人群，而環(huán)境污染也比較嚴(yán)重，因此避免長時(shí)間暴露于污染的環(huán)境下很重要。另外，家庭成員要戒煙，并保持居室的良好通風(fēng)。北京兒童醫(yī)院教授 楊永弘