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關(guān)于全身性疾病在口腔的表現(xiàn),大家知道的可能比較多,例如:白血病病人牙齦容易出血,免疫功能低下患者容易有口腔白色念珠菌感染。然而,更重要和復(fù)雜的問題是另一方面的問題,即口腔疾病對(duì)全身健康的影響,這方面的問題有些已經(jīng)基本明確,還有一些尚不清楚,以下列舉數(shù)種相關(guān)較密切的全身健康情況作一介紹。
名醫(yī)簡(jiǎn)介:林煥彩,博士生導(dǎo)師,中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院黨委副書記。
1.心肌梗塞
大多數(shù)急性心肌梗塞病人存在不同程度的口腔疾病,其中最常見的是牙周炎和牙周膿腫。分析認(rèn)為,牙周炎癥局部有大量的革蘭氏陰性桿菌和一些鏈球菌,這些細(xì)菌可以產(chǎn)生內(nèi)毒素并可侵入血液,當(dāng)內(nèi)毒素達(dá)到一定水平時(shí),便會(huì)引起小的血栓和動(dòng)脈痙攣, 如果心臟的冠狀動(dòng)脈受到累及,便可能發(fā)生急性心肌梗塞。
2.感染性心內(nèi)膜炎
感染性心內(nèi)膜炎是在一定條件下細(xì)菌等病原體侵犯心臟的瓣膜而引起的??谇恢屑木又罅康募?xì)菌,其中大部分細(xì)菌對(duì)人體沒有危害,一部分細(xì)菌毒性很弱,只有當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)才能致病。亞急性感染性心內(nèi)膜炎與口腔感染有關(guān),在某些情況下,拔除病灶牙后,癥狀立即消失。
3.慢性呼吸系統(tǒng)疾病
口腔護(hù)理不當(dāng),細(xì)菌在口腔中會(huì)越積越多,對(duì)那些免疫差的人來說,患嚴(yán)重的下呼吸道感染病的可能性就越大。原因是,這些本應(yīng)依附在牙齒上的細(xì)菌會(huì)進(jìn)入人的唾液里,再隨呼吸進(jìn)入氣管的上部和其他細(xì)菌一起對(duì)下呼吸道造成感染。
4.糖尿病
糖尿病與牙周病發(fā)病存在共同危險(xiǎn)因素,且互為高危因素。糖尿病患者常并發(fā)不同程度的口腔病變,牙周病發(fā)病率高,病變損害嚴(yán)重且進(jìn)展更迅速。伴有重度牙周炎的胰島素依賴性糖尿病患者,血糖控制明顯差于無牙周疾病的患者。
5.胃腸道疾病
消化道潰瘍是幽門螺旋桿菌引起,口腔中存在大量這種細(xì)菌,腸胃中的幽門螺旋桿菌通過藥物容易清除,而牙菌斑中的幽門螺旋桿菌卻難以清除,他們可以引起胃腸道再度感染。
6.早產(chǎn)
早產(chǎn)兒與足月兒進(jìn)行的對(duì)比研究表明,患有嚴(yán)重牙周疾病的婦女更容易早產(chǎn)。重癥牙周炎的孕婦早產(chǎn)和生出低體重兒的危險(xiǎn)性為牙周正常孕婦的7.5倍,大于吸煙、飲酒的影響。孕婦在懷孕期間進(jìn)行自我口腔保健、定期口腔檢查和產(chǎn)前檢查是非常重要。
7.影響營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)發(fā)育
牙齒疼痛、缺失還導(dǎo)致咀嚼功能降低,造成偏食和食欲不振,妨礙營(yíng)養(yǎng)攝取和吸收,對(duì)于兒童將影響其生長(zhǎng)發(fā)育。
由此可見,關(guān)注口腔健康,堅(jiān)持早晚刷牙,定期做口腔檢查,消除口腔疾病,不僅有利于維護(hù)口腔本身的功能,而且對(duì)全身健康也是非常重要的。
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