每年的11月14日為世界糖尿病日，去年和今年是同一個(gè)主題“糖尿病與兒童和青少年”。國際糖尿病聯(lián)合會把為期兩年的重點(diǎn)放在兒童和青少年，足見對兒童和青少年糖尿病的重視?，F(xiàn)在，全世界已有糖尿病患者1.25億人，其中兒童糖尿病患者占10%-15%。我國兒童糖尿病的發(fā)病率在逐年上升。

　　記者近日從濟(jì)南各大醫(yī)院內(nèi)分泌科了解到，近年來就診的糖尿病患兒呈明顯的增加趨勢，并且出現(xiàn)明顯的低齡化。

　　據(jù)報(bào)道，目前國內(nèi)最小的糖尿病患兒年齡只有40天。山東省千佛山醫(yī)院內(nèi)分泌科王彩玲教授接診的一位最小的糖尿病患兒只有兩歲。山東省中醫(yī)院內(nèi)分泌科錢秋海教授提醒家長們，兒童患糖尿病后的危害比成人更大，因?yàn)橐坏┨悄虿〉貌坏搅己玫目刂?，若干年后，這些患者就容易在青壯年就出現(xiàn)各種可怕的并發(fā)癥，如失明、腎功能衰竭等。因此，預(yù)防兒童糖尿病，須引起高度重視。

　　錢秋海 山東省中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、教授、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師，中華中醫(yī)藥學(xué)會糖尿病專業(yè)委員會委員，世界中醫(yī)聯(lián)合會糖尿病專業(yè)委員會常務(wù)理事，山東省衛(wèi)生廳內(nèi)分泌疾病質(zhì)量控制中心副主任。

　　王彩玲 山東省千佛山醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師。

　　◇在我國，兒童患糖尿病的人數(shù)占糖尿病發(fā)病總?cè)藬?shù)的5%，且每年以10%的幅度遞增。

　　◇中國兒童糖尿病主要有兩個(gè)高峰期。第一個(gè)高峰：女性發(fā)病在9-12歲，男性在12-13歲；第二高峰期：12-14歲，這可能與青春期生長發(fā)育增快，性激素分泌增多與胰島素相抵抗，情緒變化大等有關(guān)。

　　認(rèn)識一下兒童糖尿病類型

　　世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的糖尿病類型分為4種：即Ⅰ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病，妊娠糖尿病，其他類型糖尿病——— 包括很多綜合征。而兒童一般常見Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病。

　?、裥吞悄虿?，即胰島素依賴型糖尿病，臨床上兒童糖尿病90%以上為Ⅰ型糖尿病。臨床癥狀：起病急，部分患兒常因感染或飲食不當(dāng)而誘發(fā)。典型表現(xiàn)：三多一少癥狀，即多飲、多尿、多食和體重減輕。

　　Ⅱ型糖尿?。簝和蛐吞悄虿∑鸩【?，患兒往往沒有口渴、多飲、多尿、不明原因的消瘦等典型的糖尿病癥狀，有的只是在檢查血糖后才知道患了糖尿病。近年來，兒童Ⅱ型糖尿病呈明顯上升趨勢，特別是肥胖兒童這種趨勢更明顯。

　　兒童糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，通常認(rèn)為是遺傳易感性和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。其中胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是其病因特征。其他危險(xiǎn)因素包括：Ⅱ型糖尿病家族史，母親曾患妊娠糖尿病、低體重出生兒、不良生活方式等。

　　“媽媽，我餓。”5歲的曉臣這兩天感冒以后，變得特別能吃，每天喝大量水，頻繁跑廁所，體重驟減，精神萎靡不振。等家長發(fā)現(xiàn)不對勁，送到醫(yī)院的時(shí)候，孩子喘著粗氣，神志已經(jīng)不清了。

　　經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，曉臣是糖尿病酮癥昏迷！馬上進(jìn)行搶救，他才脫離了生命危險(xiǎn)。