相信許多家長(zhǎng)朋友都聽說(shuō)過(guò)冬病夏治，但您知道嗎？冬病也可以冬治，即三九時(shí)根據(jù)病情，運(yùn)用特制的中藥在特定的穴位上施以貼敷以治療每到冬天發(fā)作或加重的某些疾病，例如哮喘、反復(fù)呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎以及凍瘡等。

　　三九天是一年中最冷的時(shí)候，無(wú)論是自然界還是人體，都進(jìn)入到陽(yáng)氣衰、陰氣盛的狀態(tài)。但同時(shí)冬三月也是“生機(jī)潛伏，陽(yáng)氣內(nèi)藏”的季節(jié)，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為冬至是陽(yáng)氣升發(fā)的第一天，從此之后陰消陽(yáng)長(zhǎng)，白天越來(lái)越長(zhǎng)，夜晚越來(lái)越短。根據(jù)“天人相應(yīng)”的理論，人體與自然界是一個(gè)有機(jī)統(tǒng)一的整體，冬至之后，人體內(nèi)的陽(yáng)氣漸旺，如果此時(shí)以辛散溫通的藥物敷貼特定穴位，可辛溫散寒、活血通經(jīng)、提振陽(yáng)氣，使人體陽(yáng)氣更加振奮，從而增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，達(dá)到未病先防，減少冬病發(fā)生的目的，為來(lái)年身體健康打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　三九貼敷如何發(fā)揮療效呢？

　　1. 經(jīng)絡(luò)治療作用 

　　經(jīng)絡(luò)是人體內(nèi)運(yùn)行氣血的通道，具有聯(lián)系臟腑、溝通內(nèi)外，運(yùn)行氣血、營(yíng)養(yǎng)全身，抗御病邪、保衛(wèi)機(jī)體的作用。也許有人會(huì)問(wèn)經(jīng)絡(luò)是看不見、摸不到的，那它真的存在嗎？真能起到治病、防病的作用嗎？答案是肯定的。不能因?yàn)槲覀內(nèi)庋劭床坏剿?，就否定它的存在。有些人在針灸時(shí)會(huì)有酸、麻、漲、痛的感覺(jué)沿著機(jī)體向一定方向延伸，這就很好的證明了經(jīng)絡(luò)的存在，并且是可以起到一定治療作用的。

　　三九貼敷就是通過(guò)溫?zé)嵝再|(zhì)的藥物對(duì)穴位的刺激，引起類似針灸的效應(yīng)，起到溫通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，祛濕散寒以治療疾病的作用；而且通過(guò)經(jīng)絡(luò)的調(diào)整，達(dá)到補(bǔ)虛瀉實(shí)，促進(jìn)陰陽(yáng)平衡，防病保健的目的。

　　2. 藥物直接作用

　　藥物本身通過(guò)皮膚滲透至皮下組織，在局部達(dá)到藥物濃度的相對(duì)優(yōu)勢(shì)，直接發(fā)揮較強(qiáng)的藥理作用。

　　3. 配合時(shí)間作用 

　　三九是“生機(jī)潛伏，陽(yáng)氣內(nèi)藏”的時(shí)候，此時(shí)人體處于陽(yáng)氣漸長(zhǎng)，陰氣漸消的狀態(tài)，通過(guò)用辛溫藥物貼敷穴位因勢(shì)利導(dǎo)，振奮、助長(zhǎng)陽(yáng)氣的升發(fā)，從而提高機(jī)體的抗病能力，達(dá)到治病、防病的目的。

　　Tips

　　值得一提的是，“冬病冬治”三九貼敷和“冬病夏治”三伏貼敷主要都是針對(duì)慢性遷延性疾病和過(guò)敏性疾病的預(yù)防和治療，因此患者在進(jìn)行貼敷治療時(shí)，不要急于追求效果。一般而言，連續(xù)治療3～5年后，機(jī)體的抵抗力都能得到較大提高，冬病的發(fā)生會(huì)明顯減少。

　　三九貼敷適合哪些疾病呢？

　　三九穴位貼敷適用于多種冬季發(fā)作或加重、夏季緩解的疾病?；加兄夤芟⑦^(guò)敏性咳嗽、反復(fù)呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽炎、小兒肺炎等疾病的小朋友們都是適合做三九貼敷的。

　　也有一些人不適合進(jìn)行三九穴位貼敷，比如孕婦、艾滋病、結(jié)核病或其他傳染病者，糖尿病、血液病、惡性高血壓、嚴(yán)重心腦血管病、嚴(yán)重肝腎功能障礙、支氣管擴(kuò)張、惡性腫瘤的患者，病情急性發(fā)作期或加重期，強(qiáng)過(guò)敏體質(zhì)者、患有感染性疾病者、瘢痕體質(zhì)者。

　　Tips

　　如果孩子發(fā)熱超過(guò)38℃，或是平時(shí)就對(duì)膠布、藥物極度敏感，或是處于急性支氣管炎、肺炎時(shí)期，有咳吐黃痰、發(fā)熱、舌紅等表現(xiàn)，也不宜進(jìn)行穴位貼敷。

　　三九貼敷的適宜時(shí)間

　　傳統(tǒng)所指“一九”是陰歷冬至日起往后數(shù)九天，再往后各數(shù)九天分別為二九、三九。三九貼敷即一九、二九、三九各貼一次，比如孩子是一九的第一天做了穴位貼敷，那只需要二九的第一天和三九的第一天再各做一次貼敷即可。

　　成年人穴位貼敷一般要貼夠6小時(shí)，兒童只要貼2小時(shí)左右即可。個(gè)人體質(zhì)不同，穴位對(duì)藥物的敏感程度也不同。相比成人，孩子的肌膚薄嫩，穴位對(duì)藥物的刺激更加敏感，所以家長(zhǎng)需要適時(shí)注意孩子有無(wú)疼痛、瘙癢等感覺(jué)，皮膚是否有發(fā)紅、起泡等情況。

　　Tips

　　如果孩子貼上藥物后感覺(jué)身體熱得難受，或是特別痛或癢時(shí)，可以提前將藥物去掉，不必強(qiáng)求貼敷時(shí)間。雖然時(shí)間可能短些，但是藥物已經(jīng)通過(guò)刺激穴位，激活經(jīng)絡(luò)，產(chǎn)生了相應(yīng)的效果。反之，如果過(guò)分強(qiáng)求貼敷時(shí)間，則可能引起身體不適，增加孩子不必要的痛苦。所以只需達(dá)到效果即可，不需要盲目追求貼敷時(shí)間。

　　三九貼敷的5項(xiàng)注意

　　1. 做好皮膚清潔工作

　　在貼敷前最好先洗個(gè)澡，保持皮膚的清潔與干燥，這樣有利于藥物的滲透。貼敷完后，不要立即清洗局部皮膚，因?yàn)槠つw上殘留的藥物還有一定的功效，如果馬上洗澡就會(huì)把藥物沖洗掉。對(duì)于殘留在皮膚的藥膏等，只可用溫水洗滌，不宜用肥皂或酒精等刺激性的物品擦洗。

　　2.預(yù)防貼敷處皮膚感染

　　藥物貼敷后局部皮膚出現(xiàn)輕度潮紅、灼熱、刺痛或瘙癢，或出現(xiàn)小水皰，或敷藥處皮膚在一段時(shí)間內(nèi)遺留色素沉著，這都屬于正?，F(xiàn)象，家長(zhǎng)不必驚慌。貼敷部位如果出現(xiàn)小的水皰，一般不必特殊處理，讓其自然吸收，或者給予濕潤(rùn)的燒傷膏或龍膽紫藥水，待結(jié)痂后自然去痂，期間注意預(yù)防感染。大的水皰應(yīng)以消毒針具挑破其底部，排盡液體，外用無(wú)菌紗布包扎以防感染，或到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)處理。

　　3. 防止貼敷處過(guò)敏

　　藥物貼敷后如果皮膚出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象可外涂抗過(guò)敏藥膏，若出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水皰、瘙癢現(xiàn)象或出現(xiàn)全身性皮膚過(guò)敏癥狀者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診處理。同時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)注意保持孩子局部皮膚干燥，不要抓、撓局部，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止癢藥品，防止對(duì)局部皮膚的進(jìn)一步刺激。

　　4.貼敷前后的飲食要點(diǎn)

　　·貼敷前后兩三天最好禁食魚、蝦、蟹、海參等海鮮類食品及雞蛋、羊肉等容易誘發(fā)過(guò)敏的食物，也不要吃油膩、煎炸、生冷、辛辣刺激的食物，如把子肉、涮火鍋、炸魚、冷飲等；慎食易化膿的食物，如牛肉、燒鵝、鴨、花生、豆制品等。

　　·宜多吃清淡、易消化的食物，如稀粥、米糊、面條，

　　·多吃應(yīng)季的蔬菜、水果，如白菜、蘿卜、香蕉、蘋果、梨等；少吃反季的大棚內(nèi)的水果，像西瓜、草莓。

　　Tips

　　生吃水果時(shí)要將水果放在熱水中暖一下再食用，或?qū)⑺龀蓽?、粥等，都是不錯(cuò)的選擇。

　　5. 貼敷之后如何運(yùn)動(dòng)

　　貼藥后不適宜參加劇烈的體育活動(dòng)或重體力勞動(dòng)，防止出汗后，藥物脫落，影響療效，或是勞累、汗后受涼引起感冒或其他疾病。孩子平時(shí)回到家后也不要立即去掉所有外套，待稍過(guò)一會(huì)兒，適應(yīng)室內(nèi)溫度時(shí)再適度脫掉外套。

　　冬病冬治三九貼敷和冬病夏治三伏貼敷是一體的，其治療與保健的作用是相互延續(xù)和補(bǔ)充的，所謂“夏養(yǎng)三伏，冬補(bǔ)三九”，兩者配合，療效相得益彰。

　　文/張葆青(山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院兒科副主任，碩士生導(dǎo)師)