據(jù)香港傳媒報(bào)道，香港猩紅熱疫情嚴(yán)峻，6月22日新增28宗猩紅熱感染個(gè)案，目前，累計(jì)發(fā)病人數(shù)將突破500例，患病人數(shù)不到半年幾乎是前三年發(fā)病的總和，更出現(xiàn)兩例死亡個(gè)案。專家分析，細(xì)菌基因重組后，人類現(xiàn)時(shí)的免疫系統(tǒng)難以辨別及控制新病菌，導(dǎo)致病菌可大量繁殖入血，造成敗血性猩紅熱，致死亡率上升。

　　猩紅熱為什么變得猖獗？

　　基因變異。研究證實(shí)，猩紅熱發(fā)生了變種，原屬于M12型甲型鏈球菌，基因發(fā)生了變異，更增強(qiáng)了感染力和殺傷力。變種病菌黏附、入侵呼吸系統(tǒng)的能力大增；兩例死亡病例都出現(xiàn)中毒性休克綜合征，血液化驗(yàn)樣本含格蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌，表明有敗血癥。

　　抗藥增強(qiáng)，敏感藥失效。原來(lái)猩紅熱鏈球菌對(duì)紅霉素十分敏感，變異后產(chǎn)生了抗紅霉素的能力，紅霉素治療失效。

　　水痘開路 乘機(jī)入侵。新近猩紅熱死亡兒童出現(xiàn)水痘和猩紅熱雙重感染，水痘皰疹破潰，無(wú)疑增加了猩紅熱入侵的渠道。

　　錯(cuò)誤依賴麻疹疫苗。目前還沒(méi)有猩紅熱疫苗，可不少家長(zhǎng)錯(cuò)把猩紅熱當(dāng)成麻疹，以為麻疹疫苗可防猩紅熱。這是誤解。麻疹是病毒，猩紅熱是細(xì)菌，兩種不同的病原體哪里會(huì)有通用疫苗？千萬(wàn)不要以為打了麻疹疫苗，就可防猩紅熱了。

　　識(shí)別猩紅熱的幾大特點(diǎn)

　　發(fā)病急驟 來(lái)勢(shì)洶洶。多突然發(fā)高熱、頭痛、惡心、嘔吐、全身酸痛、厭食、精神萎靡……

　　疹細(xì)如沙 猩紅似錦。常在發(fā)熱的第二天出現(xiàn)皮疹，這與麻疹在發(fā)熱四五天才出疹不同。皮疹在頸部、 胸部、腋窩開始，幾小時(shí)后就蔓延到軀干和上肢，最后到下肢。皮疹色鮮紅，疹細(xì)如沙。

　　口周無(wú)疹 呈蒼白環(huán)。病兒呈現(xiàn)口周蒼白環(huán)是猩紅熱病的特點(diǎn)之一；

　　舌紅多刺 狀似楊梅。舌質(zhì)紅、舌刺大，很像成熟的楊梅，楊梅樣舌是又一特征；

　　咽喉腫痛 潰爛化膿。咽部高度發(fā)紅，扁桃體腫大，有時(shí)還潰爛化膿。

　　飛沫傳播 傳染性強(qiáng)。傳染源為猩紅熱病人和帶菌者，主要通過(guò)空氣飛沫傳染。病原菌藏在病人的鼻部和咽部，可在咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話時(shí)被噴出，病人的手、衣物、食具上都有細(xì)菌，所以健康人和病人接觸，很容易染上這種病。

　　病期拖長(zhǎng) 并發(fā)癥多。因系乙型溶血性鏈球菌感染，細(xì)菌毒素不僅可以引起中毒性心肌炎、骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥；有些患兒對(duì)此病原菌的毒素過(guò)敏，還可繼發(fā)急性腎炎或風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。因此，對(duì)猩紅熱積極的治療和預(yù)防非常重要。文/王有國(guó)（主任醫(yī)師）