孩子經(jīng)常發(fā)燒、感冒、得肺炎咋回事？

　　很多家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為是體質(zhì)不好、免疫力低下造成的，并不當(dāng)回事。不過(guò)，您可能不知道，有的孩子這種癥狀竟然是先天性心臟病引起的。

　　先天性心臟病會(huì)導(dǎo)致孩子反復(fù)呼吸道感染、發(fā)育緩慢，如果沒(méi)有及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致失去最寶貴的手術(shù)機(jī)會(huì)。

　　先天性心臟病是兒童常見(jiàn)的先天畸形之一，主要是由于母親在懷孕期間受到病毒感染、服藥、環(huán)境污染或精神因素的影響導(dǎo)致。

　　反復(fù)呼吸道感染

　　竟是先心病作祟

　　在解放軍第二〇二醫(yī)院兒科診室里，明明可愛(ài)的大眼睛滴溜溜地轉(zhuǎn)，和同齡的孩子比起來(lái)要矮多半頭，這個(gè)看起來(lái)只有五歲多點(diǎn)的小男孩，其實(shí)已經(jīng)七歲了。

　　這個(gè)可愛(ài)的小男孩成長(zhǎng)的過(guò)程并不順利，平均兩三個(gè)月得一次病。從小到大感冒、肺炎經(jīng)常伴隨著他，吃藥、打點(diǎn)滴對(duì)于他來(lái)說(shuō)都是“家常便飯”。

　　明明的父母一直認(rèn)為孩子只是免疫力低下，也沒(méi)有多想?？墒?，在一次檢查中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了明明有心臟病。“真是難以置信，明明容易生病的問(wèn)題竟然出現(xiàn)在心臟?！泵髅鲖尩难凵窭锍錆M(mǎn)了擔(dān)心。

　　“經(jīng)常能看到這樣的孩子，身體發(fā)育緩慢、免疫力低下，容易生病?！苯夥跑姷诙柖t(yī)院兒科主任李奇玉表示，“這是因?yàn)橄刃牟?dǎo)致的肺部過(guò)度充血，所以特別容易感冒，而輕度呼吸道感染就易引起肺炎。不少家長(zhǎng)由于沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，所以影響了孩子的成長(zhǎng)?！?/p>

　　環(huán)境污染加重

　　先心病發(fā)病率增加

　　“近年來(lái)，小兒先心病的發(fā)病率越來(lái)越高?！崩钇嬗駬?dān)心地說(shuō)道，“這可能與環(huán)境污染加重、身邊接觸化學(xué)成品等因素增加有關(guān)?！?/p>

　　先天性心臟病已成為一種常見(jiàn)疾病，也是危害兒童健康的重要?dú)⑹帧?/p>

　　很多人都知道先心病越早發(fā)現(xiàn)越好，但是像明明這樣的孩子，已經(jīng)長(zhǎng)到七歲了才發(fā)現(xiàn)，甚至有的患者到成年才發(fā)現(xiàn)患病，這是為什么呢？

　　李奇玉指出，先心病是一個(gè)非常復(fù)雜的疾病，種類(lèi)也非常多，發(fā)現(xiàn)孩子是否患有心臟病，與病情的嚴(yán)重程度、醫(yī)生水平、家長(zhǎng)認(rèn)知有很大關(guān)系。

　　有的孩子出生時(shí)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生能看出問(wèn)題，通過(guò)檢測(cè)進(jìn)行診斷，但是有的病情較輕的患兒，可能未作診斷，家長(zhǎng)不了解情況，導(dǎo)致病情延誤。

　　未及時(shí)發(fā)現(xiàn)

　　可能將無(wú)法治愈

　　像明明這種肺血多的先心病孩子容易生病，還有一種肺血少的先心病兒童，他們的癥狀多是活動(dòng)耐力差、容易疲乏，只能安安靜靜的，失去了童年的快樂(lè)。

　　如果發(fā)現(xiàn)寶寶反復(fù)呼吸道感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、體力較差等，家長(zhǎng)都應(yīng)該注意，這都有可能是先心病。

　　小兒先心病并非是一個(gè)不治之癥，只要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，絕大部分患兒都有機(jī)會(huì)恢復(fù)健康。李奇玉表示，但當(dāng)先心病兒童沒(méi)有及時(shí)治療，患上艾森門(mén)格綜合征時(shí)，也叫繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，就失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，根本無(wú)法進(jìn)行手術(shù)了。

　　先天性心臟病“幾歲可根治，十幾歲變難治，幾十歲成不治”，因此，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)于先天性心臟病的治愈來(lái)說(shuō)非常重要。 

　　三因素導(dǎo)致先天性心臟病

　　由于胎兒心臟在發(fā)育過(guò)程中受到干擾，使部分發(fā)育停頓或缺陷，以及部分該退化者未能完全退化所致。

　　一、胎兒周?chē)h(huán)境因素。妊娠早期子宮內(nèi)病毒感染，以風(fēng)疹病毒感染后多見(jiàn)，常引起動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及肺動(dòng)脈口狹窄，其次為柯薩奇病毒感染(Coxsakie)可引起心內(nèi)膜彈力纖維增生癥，此外羊膜病變，胎兒周?chē)鷻C(jī)械壓迫，母體營(yíng)養(yǎng)障礙，維生素缺乏及代謝病，母體用細(xì)胞毒類(lèi)藥物或較長(zhǎng)時(shí)間放射線照射，均可能與本病發(fā)生有關(guān)。

　　二、遺傳因素。5%先心病患者發(fā)生于同一家族，其病種相同或近似，可能由于基因異常或染色體畸變所致。

　　三、其他。高原地區(qū)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及房間隔缺損發(fā)病率較高，發(fā)生可能與缺氧有關(guān)。有些先心病有性別傾向性。綜合 

　　先天性心臟病 癥狀

　　孩子有以下癥狀 家長(zhǎng)應(yīng)注意

　　“如何能夠盡早發(fā)現(xiàn)孩子患上先天性心臟病呢？”家長(zhǎng)徐鵬問(wèn)。

　　李奇玉說(shuō)，如果發(fā)現(xiàn)孩子有以下這些癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)該及早提高防范意識(shí)，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。

　　孩子嘴唇、指甲青紫；喂奶困難，嬰兒平時(shí)呼吸急促、喜歡被豎著抱，多汗；經(jīng)常感冒、反復(fù)呼吸道感染或肺炎；生長(zhǎng)發(fā)育差，與同齡兒童相比身材、體重較??；經(jīng)常容易疲勞、體力差、容易勞累。

　　擔(dān)心心臟有問(wèn)題 做這些檢查

　　“我的孩子也免疫力低下，也擔(dān)心心臟有問(wèn)題，應(yīng)該做些什么檢查呢？”家長(zhǎng)李女士問(wèn)。

　　其實(shí)，排除先天性心臟病并非難事，帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行心臟聽(tīng)診，先心病的孩子往往有“心臟雜音”或“發(fā)紺”。

　　另外，再做一個(gè)專(zhuān)業(yè)心臟彩超對(duì)于大多數(shù)先心病都可以確診，但是少數(shù)復(fù)雜的先心病則需要做心導(dǎo)管檢查、心臟CT等檢查才能確定病情。

　　孕期前三個(gè)月 預(yù)防先心病關(guān)鍵時(shí)期

　　很多即將想要寶寶的年輕人非常關(guān)心，小兒先天性心臟病到底是什么原因引起的，有什么預(yù)防辦法嗎？

　　李奇玉指出，先天性心臟病主要是由于母親在懷孕期間受到病毒感染、服藥、環(huán)境污染或精神因素的影響，導(dǎo)致胎兒心臟血管發(fā)育異常而致的心臟血管畸形，特別是母親在孕期前三個(gè)月受到這些因素侵襲，最容易導(dǎo)致胎兒患上先心病。

　　“這是因?yàn)樘旱男呐K結(jié)構(gòu)主要在胚胎前三個(gè)月期間形成，如果此時(shí)受到感染或者接受到不良因素，很可能出現(xiàn)發(fā)育停頓，患上先心病?！崩钇嬗裾f(shuō)。

　　因此，對(duì)于懷孕的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，前三個(gè)月是胎兒心臟形成的關(guān)鍵時(shí)間，此時(shí)一定要多加注意，要忌煙忌酒，保持心情舒暢，盡量不要化妝。

　　孕婦在孕期前三個(gè)月，盡量避免交叉感染，防止出現(xiàn)感冒、發(fā)燒。很多準(zhǔn)媽媽即使患上疾病也不敢吃藥，一直挺著。李奇玉說(shuō)：“這樣下去，病毒對(duì)胎盤(pán)影響更大，反倒可能感染給胎兒，因此孕婦出現(xiàn)感染一定要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療，及早清除病毒?！?/p>

　　本組稿件除署名外均由本報(bào)記者 陳嬌 采寫(xiě)