近日，有媒體報(bào)道，長(zhǎng)春市民母子二人飲用可口可樂美汁源果粒奶優(yōu)后，相繼發(fā)生中毒，經(jīng)醫(yī)院救治，母親昏迷，兒子死亡。經(jīng)公安部門檢驗(yàn)認(rèn)定，剩余飲料中含有氨基甲酸酯類殺蟲劑——萬靈。那么，萬靈到底是一種什么物質(zhì)？不幸攝入體內(nèi)后，該如何應(yīng)對(duì)呢？含乳飲料到底是乳制品還是飲料？

　　萬靈主要用于殺滅農(nóng)作物害蟲

　　朝陽醫(yī)院職業(yè)病與中毒醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師郝鳳桐教授表示，萬靈的商品名稱為滅多威，化學(xué)名稱1-(甲硫基)亞乙基氨甲基氨基甲酸酯，原藥常溫條件下為無色結(jié)晶或白色固體粉末，應(yīng)用于棉花、蔬菜、煙草、花生、大豆等農(nóng)作物的害蟲殺滅。其大鼠急性經(jīng)口半數(shù)致死劑量為17mg/kg，屬于高毒類氨基甲酸酯類殺蟲劑。文獻(xiàn)報(bào)道，2005年我國鐵嶺市曾經(jīng)發(fā)生因?yàn)闇缍嗤廴臼秤玫矸?，造成一個(gè)三口之家急性中毒，一人死亡的慘痛事件。 

　　據(jù)郝鳳桐介紹，氨基甲酸酯類殺蟲劑是繼有機(jī)氯農(nóng)藥和有機(jī)磷農(nóng)藥之后發(fā)展起來的一類化學(xué)合成農(nóng)藥。上世紀(jì)60年代由瑞士嘉基公司首先合成，上世紀(jì)70年代以來，由于世界范圍內(nèi)有機(jī)氯殺蟲劑的禁用，同時(shí)抗有機(jī)磷殺蟲劑的昆蟲品種又日益增加，更加促進(jìn)了氨基甲酸酯類殺蟲劑的推廣應(yīng)用，目前已經(jīng)發(fā)展成為與有機(jī)磷殺蟲劑、擬除蟲菊酯類殺蟲劑并駕齊驅(qū)的三大類農(nóng)藥之一。

　　中毒嚴(yán)重者常因呼吸衰竭而死

　　郝鳳桐表示，與有機(jī)磷殺蟲劑類似，氨基甲酸酯類殺蟲劑的毒作用機(jī)制也是抑制生物體內(nèi)的乙酰膽堿酯酶活性，致使乙酰膽堿大量蓄積于生物體內(nèi)產(chǎn)生中毒性損害。急性氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒，在臨床上表現(xiàn)有毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 

　　依據(jù)中毒程度的不同，患者可以表現(xiàn)有頭暈、頭痛、意識(shí)模糊、昏迷、口鼻分泌物增加、全身大汗、瞳孔縮小、肺水腫、大小便失禁和肌肉纖維震顫等癥狀，嚴(yán)重者常因?yàn)楹粑ソ叨劳觥?/p>

　　阿托品類藥物為特效解毒劑

　　郝鳳桐表示，發(fā)生急性氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒，如果考慮是經(jīng)消化道攝入，應(yīng)當(dāng)盡早給予清水或2%～4%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃，直至洗出液澄清無氣味為止，以盡可能減少人體吸收劑量。因?yàn)閲I吐污染皮膚者，應(yīng)該迅速脫去污染衣物，以肥皂水反復(fù)清洗被污染的皮膚。 

　　郝鳳桐強(qiáng)調(diào)，發(fā)生急性氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒，應(yīng)當(dāng)及時(shí)送患者到醫(yī)院救治，阿托品類藥物為急性氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒的特效解毒劑，能迅速緩解中毒者的病情。由于急性氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒和急性有機(jī)磷類殺蟲劑中毒的機(jī)理有所不同，對(duì)于是否可以使用肟類復(fù)能劑，在醫(yī)學(xué)界存在爭(zhēng)議，通常主張不用或慎用。

　　■相關(guān)知識(shí)

　　含乳飲料并非真正奶制品

　　12月7日下午，記者在豐臺(tái)區(qū)一大型連鎖超市看見，美汁源果粒奶優(yōu)(清新草莓風(fēng)味)整整齊齊地?cái)[放在顯眼位置，正在超市購買飲料的市民陳先生表示，雖然目前公安機(jī)關(guān)已經(jīng)認(rèn)定此案為投毒案，但是案情還沒有徹底搞明白，所以，最近一段時(shí)間他可能不會(huì)購買該產(chǎn)品。 

　　記者看見美汁源果粒奶優(yōu)的包裝上標(biāo)識(shí)著“水果牛奶飲料”字樣。奶業(yè)專家王丁棉表示，這類產(chǎn)品屬于含乳飲料，顧名思義是指飲料產(chǎn)品中含有一定比例的牛奶成分。它是以鮮乳或奶粉等乳制品為原料，通過適度的調(diào)味、調(diào)酸以及調(diào)質(zhì)和經(jīng)有效的加工調(diào)配而成，并使之具有相應(yīng)風(fēng)味的液態(tài)飲料產(chǎn)品。這種含乳飲料中的含乳量一般不會(huì)超過40%，其蛋白質(zhì)含量通常也只有0.7%至1.3%。 

　　上海市食品添加劑行業(yè)協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)吉鶴立在接受媒體采訪時(shí)表示，含乳飲料實(shí)際上是飲料，其蛋白質(zhì)成分遠(yuǎn)低于真正的乳制品。要鑒別什么是乳制品，什么是飲料，只看其碳水化合物、脂肪成分是不夠的，主要還是看蛋白質(zhì)的含量。乳制品的蛋白質(zhì)含量一般不低于2.8%，而含乳飲料或者飲料的蛋白質(zhì)含量在1%就算是合格了。因而，人們不應(yīng)該認(rèn)為只要飲料中含有奶粉，就算是乳制品了，它本質(zhì)上就是飲料。 

　　專家還表示，消費(fèi)者在選擇這類產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)首先看產(chǎn)品是否由正規(guī)的廠家生產(chǎn)，要注意選擇保質(zhì)期。同時(shí)，相對(duì)于普通牛奶而言，一些人為過多添加香精、增稠劑等一類添加劑的香濃型牛奶和含糖分過高的含乳飲料和乳酸飲料，一般不宜多飲。

　　本報(bào)記者葉洲