早產(chǎn)兒的種類及發(fā)育指數(shù)

　　分娩時(shí)重量越輕，早產(chǎn)兒遇到的問題就越多，其生活能力、呼吸、吸收功能、消化、身體溫度的調(diào)節(jié)和抵抗力就越差。寶寶越小，器官的缺陷和障礙對生命和健康的危害就越大。具體有如下幾種：

　　分娩重量在1500～2500克之間，或胎齡30周分娩的新生兒。由于圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，現(xiàn)在此組的幾乎所有的嬰兒，只要沒有并發(fā)癥都能存活，且一般發(fā)育良好。

　　分娩重量在1000～1500克之間，或在第27～30妊娠周分娩的新生兒。此組的存活率近90%，不過在存活的新生兒中，10%～15%在發(fā)育過程中患有神經(jīng)方面的疾患，大多數(shù)需要治療。

　　分娩重量在1000克以下，或胎齡少于27周的新生兒。此組特別是在800～1000克的新生兒中，存活率約為70%～80%。存活的決定性因素取決于在分娩之后是否有高水平的搶救措施。在800克以下的新生兒中20%有身心發(fā)育障礙，存活率僅為50%，甚至都會留有長期的神經(jīng)疾病。

　　早產(chǎn)兒需在醫(yī)院的特有環(huán)境中或在醫(yī)生的指導(dǎo)下，采取科學(xué)的醫(yī)護(hù)措施，以保證其順利渡過新生兒期。

　　早產(chǎn)兒未成熟程度及外部體形特征

　　早產(chǎn)兒根據(jù)未成熟的程度，一般具有以下體形特征：

　　一般早產(chǎn)兒的身體長度僅有47厘米，身體比例失調(diào)，頭大身體小，其比例為1：3。 早產(chǎn)兒的皮膚彈性差，布滿皺紋，顏色有些發(fā)紅，全身幾乎沒有脂肪，整個(gè)身體都被胎毛覆蓋。早產(chǎn)兒幾乎所有的時(shí)間都在睡眠中度過，哭不出聲來，也沒有吸吮母乳的能力。

　　早產(chǎn)兒消瘦，以致成皮包骨頭狀，特別是肋骨和臀部，四肢瘦得像小棍兒一樣。呼吸不均勻，動作總是一驚一詐的。由于軟骨發(fā)育不全而使耳廓很軟，腳趾有時(shí)包括手指上薄薄的指甲，未長到指尖處。無眉毛，足底皮膚皺襞微弱。早產(chǎn)兒的頭顱骨也呈不完整狀態(tài)。早產(chǎn)兒的前囟門更大。

　　早產(chǎn)兒中女寶寶的小陰唇未被大陰唇覆蓋，大陰唇僅向前隆起；男寶寶的陰囊很小，且無皺紋，睪丸還未下降到陰囊，而是留在腹腔或腹股溝管中。

　　早產(chǎn)兒的抗病能力弱

　　早產(chǎn)兒由于身體器官發(fā)育不完全，甚至有吸吮和吞咽缺陷，不能自己吸奶和飲水，而且胃容納量少，腸也只能消化少量的食物。這樣的早產(chǎn)兒常通過胃管喂養(yǎng)，而且一次不能喂得太多。

　　剛出生的早產(chǎn)兒，由于沒有自主調(diào)節(jié)體溫的能力，如果室內(nèi)的溫度高，他(她)就會發(fā)燒；如果室內(nèi)的溫度低，他(她)的體溫就會下降。早產(chǎn)兒的脈速、呼吸淺而快。

　　由于早產(chǎn)兒尚未充分發(fā)育，所以生活能力非常薄弱，對疾病幾乎都沒有抵抗力。因此，防范感染特別重要，尤其對于那些感染性疾病，如呼吸道、消化道、泌尿道感染、敗血癥和腦膜炎等對早產(chǎn)兒的生命構(gòu)成威脅。 營養(yǎng)和生命需要的礦物質(zhì)，須根據(jù)每天的血液檢查嚴(yán)格控制。在大多數(shù)情況下，要對早產(chǎn)兒進(jìn)行特殊的保護(hù)，需要更細(xì)致地呵護(hù)和培育。

　　早產(chǎn)兒體重長到幾千克才算是安全

　　當(dāng)看到自己像小貓一樣的早產(chǎn)兒，每個(gè)做爸爸媽媽的心都不由地提到了嗓子眼，把寶寶送到早產(chǎn)兒室后，更是望眼欲穿地盼著寶寶早點(diǎn)出來。那么，早產(chǎn)兒體重長到了幾千克可以說是達(dá)到了安全范圍以內(nèi)？

　　作為一般的標(biāo)準(zhǔn)，出生時(shí)體重2000克以上的早產(chǎn)兒長到2700克；出生時(shí)體重2000克以下的早產(chǎn)兒長到2500克左右，又沒有格外的異常時(shí)，就可以出院回家了。

　　按時(shí)間算，如果出生時(shí)體重只有1500～2000克的早產(chǎn)兒，體重長到2500克，一般需要一個(gè)半月左右的時(shí)間。值得注意的是，盡管早產(chǎn)兒體重已長到2500克以上，但還是比足月兒的抵抗力弱，所以絕不能疏忽大意。