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新生兒膽紅素偏高怎么辦?網(wǎng)友張女士咨詢:自己的孩子出生六個(gè)月了??墒牵?dāng)為其進(jìn)行肝功能檢查的時(shí)候,結(jié)果發(fā)現(xiàn)膽紅素偏高,這使得張媽媽很是擔(dān)心。針對(duì)新生兒膽紅素偏高的現(xiàn)象。我院權(quán)威肝病專家告訴大家,人的紅細(xì)胞的壽命一般為120天,當(dāng)體內(nèi)的紅細(xì)胞死亡后,就會(huì)變成間接膽紅素,經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出。其中,間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素。
所以,不管是直接膽紅素還是間接膽紅素,兩項(xiàng)中任何一個(gè)數(shù)值的升高,都會(huì)導(dǎo)致患者總膽紅素出現(xiàn)偏高的現(xiàn)象。其中,新生的嬰兒每日生成膽紅素約8.8mg/kg,如果膽紅素生成過(guò)多原因,胎兒處于氧分壓偏低的環(huán)境,會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)較多。當(dāng)肝功能的能力不足時(shí),會(huì)出現(xiàn)膽紅素過(guò)高。
當(dāng)新生兒出現(xiàn)高膽紅素癥狀,主要是由于膽紅素產(chǎn)生增加(如過(guò)量輸血使血紅蛋白增高、溶血病、血腫),過(guò)量積累大量未結(jié)合膽紅素可導(dǎo)致核黃疸,引起生理性高膽紅素血癥。同時(shí),由于嬰幼兒的肝功能發(fā)育未完善,初生的嬰幼兒肝細(xì)胞內(nèi)攝取膽紅素必需的Y、Z蛋白含量低,不能有效的將脂溶性間接膽紅素,與葡萄糖醛酸結(jié)合成直接膽紅素,排泄結(jié)合膽紅素的能力差,很容易出現(xiàn)膽汁郁積,導(dǎo)致膽紅素偏高。
同時(shí),膽紅素偏高,是肝臟病變或膽管阻塞等出現(xiàn)的異常訊息,膽紅素偏高本身不能說(shuō)明否是具有傳染性,要結(jié)合其他檢查指標(biāo)來(lái)確定。建議膽紅素高的嬰兒,進(jìn)行谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶檢查。如果這兩項(xiàng)升高,則需要積極治療;如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶在正常范圍內(nèi),膽紅素高則暫時(shí)不需治療。一切還需要聽(tīng)取專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),及時(shí)的展開(kāi)對(duì)癥治療。
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