核心提示：聽(tīng)力障礙分為先天性和后天造成的兩種，因此，聽(tīng)力障礙的預(yù)防應(yīng)該貫穿孩子整個(gè)的成長(zhǎng)過(guò)程。從家長(zhǎng)的角度來(lái)講，媽媽從孕前就應(yīng)該開(kāi)始做好預(yù)防保健。

　　聽(tīng)力障礙既有先天性的，也有后天造成的。先天性聽(tīng)力障礙，除了遺傳因素，還有感染等其他原因造成。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師王小亞表示，媽媽在孕前至圍產(chǎn)期，如果發(fā)現(xiàn)可能造成新生兒聽(tīng)力障礙的情況，只要及時(shí)干預(yù)、處理，一般不會(huì)有問(wèn)題。因此，預(yù)防聽(tīng)力障礙應(yīng)該從孕前做起。

　　造成先天性聽(tīng)力障礙的因素有哪些？

　　首先，是遺傳因素。遺傳性耳聾占所有耳聾病人的50%以上，并且其中絕大部分為難以治療的感音神經(jīng)性聾。王醫(yī)生建議，有家族耳聾史夫婦的胎兒應(yīng)該作耳聾基因產(chǎn)前診斷，以便及時(shí)采取措施干預(yù)。

　　第二，孕期感染。孕期感染風(fēng)疹、麻疹、弓形蟲(chóng)等都有可能會(huì)損傷寶寶聽(tīng)力，可以通過(guò)孕前打疫苗避免。需要注意的是，一旦孕期感染，治療時(shí)應(yīng)禁止使用耳毒性藥物。

　　第三，圍產(chǎn)期突發(fā)因素。圍產(chǎn)期缺氧、早產(chǎn)、黃疸等極易引起感音神經(jīng)性耳聾 ，新生兒出生后應(yīng)嚴(yán)密觀察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

　　根據(jù)以上描述，除了遺傳因素不可控外，其他造成先天性聽(tīng)力障礙的因素完全可以通過(guò)相應(yīng)的措施預(yù)防、避免以及處理。因此，王醫(yī)生建議正在備孕的以及準(zhǔn)媽媽，應(yīng)該定期做好孕前、產(chǎn)前的保健、檢查，以免孩子出生后即“墜入無(wú)聲世界”。

　　寶寶出生后初篩沒(méi)通過(guò)怎么辦？

　　“初篩沒(méi)有通過(guò)是不是就意味著孩子聽(tīng)力一定有問(wèn)題？”寶寶在聽(tīng)力篩查沒(méi)通過(guò)，家長(zhǎng)難免揪心，如果復(fù)篩還沒(méi)有通過(guò)，就更擔(dān)心了，生怕孩子聽(tīng)力有問(wèn)題。

　　“初篩是發(fā)現(xiàn)新生兒聽(tīng)力異常的重要檢查手段，但不是診斷標(biāo)準(zhǔn)。”王醫(yī)生介紹到，寶寶出生后做聽(tīng)力篩查所采用的檢查方法敏感性高，便于盡量多的發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力損失的孩子，但同時(shí)特異性卻不強(qiáng)，即沒(méi)有通過(guò)不一定就有問(wèn)題。寶寶初篩沒(méi)通過(guò)，也可能是假陽(yáng)性。初篩結(jié)果受篩查時(shí)間、檢查時(shí)的環(huán)境、技術(shù)質(zhì)量的控制以及寶寶中耳功能的發(fā)育情況等因素的影響，要確診聽(tīng)力障礙必須經(jīng)過(guò)復(fù)篩和出生3個(gè)月內(nèi)的聽(tīng)力學(xué)診斷。

　　同時(shí)，即使通過(guò)初篩，也并不能保證寶寶聽(tīng)力一定沒(méi)有問(wèn)題。感染、藥物中毒、環(huán)境噪聲污染、意外事故導(dǎo)致外傷等都可能在后天造成孩子聽(tīng)力障礙的原因。 提醒家長(zhǎng)，應(yīng)做到定期帶孩子到醫(yī)院做健康保健，并在日常生活中密切觀察孩子的聽(tīng)力和語(yǔ)言變化。 一旦懷疑異常，應(yīng)盡早到醫(yī)院做聽(tīng)覺(jué)功能檢查，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。(通訊員：周密)