朔風(fēng)凜冽的寒冷冬日，大人尚且要保暖，更何況是剛出生的新生兒？初生的寶寶剛剛離開媽媽的肚子，生活環(huán)境起了極大的變化，需要精心的照料。特別是在寒冬臘月，細(xì)心呵護(hù)、防寒保暖成了新媽媽們的必修課程。

　　問題 什么情況下新生兒需要保暖？

　　有些新媽媽不知道什么情況下需要給寶寶保暖，怎樣判斷寶寶保暖是否適度等，常常是在寶寶感冒發(fā)燒以后才有所領(lǐng)悟，后悔不迭。東莞瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院專家表示，方法其實(shí)很簡單，大人們可以通過觀察寶寶的面色，四肢溫度來判斷。如果寶寶面色正常、四肢溫暖且全身無汗，則說明不需另外再采取另外的保暖措施。如果臉上有汗，手腳熱且有不安、煩躁等異常現(xiàn)象，說明寶寶體溫較高，在37.5℃以上，表示保暖過度，應(yīng)減少衣被。如果手腳發(fā)涼，體溫可能低于36℃，體溫在36℃以下時(shí)表示保暖不足 ，應(yīng)適當(dāng)增加室溫，添加衣被或采取其他取暖措施。

　　影響 保暖不足或過度影響寶寶健康

　　很多新媽媽缺乏科學(xué)育兒知識，為了給寶寶保暖，常常用衣服或棉衣棉被把寶寶里三層外三層嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)地裹起來，而且保持門窗緊閉，這樣的保暖過度，往往會(huì)使嬰兒出現(xiàn)體溫升高、大汗淋漓等現(xiàn)象，甚至有時(shí)會(huì)危及到小生命。

　　醫(yī)院兒科專家解釋，在低溫下，新生兒靠脂肪代謝產(chǎn)熱，但由于寶寶體內(nèi)脂肪很少，其產(chǎn)熱能力常?！傲Σ粡男摹保偌由闲律鷥旱钠は轮竞鼙?，脂肪組織的隔熱作用差，很容易丟失熱量。如果初生寶寶未得到妥當(dāng)?shù)谋Ｅ?，就?huì)表現(xiàn)體溫降低，吮乳差或拒乳，哭聲低微，四肢冰涼，尿量減少，面色蒼白。嚴(yán)重的下肢硬腫，以后擴(kuò)展到全身。此外，患兒還會(huì)出現(xiàn)心音低鈍，心率變慢等現(xiàn)象；若穿得過暖、捂太緊過于嚴(yán)實(shí)，會(huì)造成缺氧及脫水，出現(xiàn)出汗且有不安、煩躁等異常。缺氧和脫水可導(dǎo)致一系列的病變，如腦壓降低、腦血管充血、腦性癱瘓、失眠等，缺氧嚴(yán)重者可在1-2天內(nèi)死于心源性休克。即使幸存，也往往會(huì)留下有各種不同程度的后遺癥，例如腦性癱瘓、軟癱、腦萎縮等。

　　攻略 新生兒保暖從細(xì)節(jié)做起

　　新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，皮下脂肪比成人薄，保溫能力差，新生兒的體表面積相對較大，按體重計(jì)算的話，是成人的3倍，因此，新生兒身體散熱的速度也快。完全靠新生兒自己來保持正常體溫非常困難。東莞瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院兒科專家表示，新生兒保暖要從細(xì)節(jié)做起。

　　最簡單的保暖措施莫過于給寶寶準(zhǔn)備好適宜的衣服。新生兒的衣服過于寬松或太緊身，都不利于保持體溫，因此，最好在內(nèi)衣外面穿一件背心，再穿一件棉襖，保證身體與衣服之間有一定間隙，上面再蓋上小棉被或毛毯就可以了。

　　新生兒所在的屋內(nèi)要保持一定的溫度，最好室內(nèi)溫度控制在21-25攝氏度，新生兒腋下溫度維持在36-37攝氏度。如果家中缺少取暖設(shè)備，可將多個(gè)熱水袋用棉套包好，放在離寶寶10厘米的地方，以防燙傷。不要給寶寶用電熱毯取暖，溫度過熱會(huì)發(fā)生“脫水熱”，且萬一被尿濕會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。

　　有空調(diào)的家庭要定時(shí)開窗，保證經(jīng)常換氣。由于冬季干燥，濕度小，對新生兒呼吸道粘膜和纖毛不利，所以濕度要保持在50%左右，可采用加濕器，或室內(nèi)放一盆水。

　　冬季也要給寶寶經(jīng)常洗澡。洗澡時(shí)要注意，先洗頭后用毛巾擦干，再戴上一頂小帽，然后再洗頸、腋窩，在上身洗好后，穿上上衣，接著洗臀及下肢，洗好后活動(dòng)一下再睡覺。洗澡的室內(nèi)保持在25攝氏度左右。

　　新生兒排尿次數(shù)較多，一天要換十多次至二十多次尿布。換尿布時(shí)腹部易受涼。因此，在換尿布時(shí)要將毛巾蓋在寶寶腹部，手腳也要快一些。 (記者 王婉紅)