從便便看寶寶健康

　　便便通暢是嬰幼兒非常重要的生理表現(xiàn)，而且隨著年齡漸長，飲食逐漸多元化，便便的樣子也會有所不同。而通過便便，媽媽們也能了解寶寶的健康情況。

　　便便的形狀、顏色與次數(shù)，能反映出嬰幼兒的健康狀況，在不同的年齡寶寶的便便也有不同的特征，媽媽不妨多看一眼便便的樣子，了解其中的大學(xué)問！

　　0～1個月·小心淡黃與灰白色

　　剛出生第一天的新生兒，所拉出來的大便稱為“胎便”，其顏色多半為深墨綠色，大概需要經(jīng)過2～7天的時間，大便的顏色就會轉(zhuǎn)淡，開始出現(xiàn)常見的黃色、金黃色、黃綠色或墨綠色等。

　　一般來說，如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶，大便多半是糊狀的，一天可達(dá)3～9次。如果是配方奶喂養(yǎng)的寶寶，其便便可能較母乳喂養(yǎng)的寶寶略硬一些，但也應(yīng)該是糊狀便。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可能因為奶粉中含有較多鐵質(zhì)，大便會呈現(xiàn)黃綠色或墨綠色，這是正常的現(xiàn)象，家長不用擔(dān)心。

　　觀察重點

　　1.如果出生1個月內(nèi)的新生兒，1天的大便次數(shù)只有1次，甚至2天才排便1次，就可能有生理上的問題，應(yīng)該找醫(yī)師檢查。

　　2.如果新生兒的大便出現(xiàn)淡黃、灰白色時，應(yīng)該立即就醫(yī)檢查，有可能罹患膽道閉鎖癥。罹患膽道閉鎖癥時，盡可能于出生2個月內(nèi)及早發(fā)現(xiàn)并治療，如果超過2個月以上才發(fā)現(xiàn)，很可能會造成難以挽救的肝硬化，甚至有生命危險。

　　2～12個月·留意便秘與腹瀉

　　1個月之后，寶寶的消化系統(tǒng)較為成熟，因此每天大便的次數(shù)可能會稍微減少，而在添加輔食之前，便便通常還是以糊狀便為主。

　　到了4～8個月大，可添加輔食了，這時寶寶的大便就會因添加食物的不同而在顏色及外形上略有改變，例如食用蔬菜泥或含鐵較高的食物會出現(xiàn)綠色便。大便的次數(shù)也可能受到飲食的影響而改變，不過只要寶寶排便順暢，沒有出現(xiàn)過稀的水樣便，就代表一切正常。

　　觀察重點

　　1.1歲內(nèi)的寶寶因為只有幾顆小牙，加上消化系統(tǒng)還不完全成熟，有些纖維較粗的食物可能無法咬碎及消化。所以大便中偶爾會看見某些沒消化的食物，例如玉米粒、胡蘿卜絲等，這都是正?，F(xiàn)象，家長不用擔(dān)心。

　　2.每添加一種輔食時，家長就要觀察大便是否有明顯改變，如果出現(xiàn)便秘、腹瀉等反應(yīng)，就應(yīng)該留意是否有食物過敏或不適應(yīng)的可能，必要時應(yīng)該請教醫(yī)師。

　　1～4歲·形狀與氣味大不同

　　1歲后寶寶的飲食內(nèi)容開始趨近于成人，所以寶寶的大便也會和大人相近，次數(shù)上可能為1天1次或兩三天排1次，多半呈現(xiàn)軟軟的條狀便。隨著食物的變化，大便的氣味也會與小時候以奶類為主食的時期有所不同。

　　觀察重點

　　每個孩子的生理發(fā)育狀況都不一樣，只要沒有出現(xiàn)便秘或腹瀉，而且進(jìn)食和生長發(fā)育都很正常，就不需要太擔(dān)心大便的次數(shù)。

　　寶寶便便2大問題

　　便秘

　　當(dāng)寶寶超過3天才排便1次或每次大便時都有解便困難甚至肛門口裂傷的現(xiàn)象時，就算是“便秘”。小兒便秘是很常見的疾病，多數(shù)是暫時性或功能性的問題，多半可通過生活飲食來改善，只有少數(shù)寶寶可能是因特殊疾病引起。

　　改善方法

　　多攝取纖維質(zhì)及水分，是最好的改善方法。而且一定要兩者同時補充，多吃蔬菜、水果，多喝水。另外，每天可以幫寶寶進(jìn)行腹部按摩，以增加腸胃的蠕動。如果一時無法排便，可以嘗試以肛溫計或棉花棒的前端蘸凡士林，輕輕刺激肛門，誘發(fā)寶寶排便。

　　腹瀉

　　當(dāng)寶寶的大便次數(shù)比平時增加，而且同時出現(xiàn)水樣便、顏色及味道也有變化，并伴隨發(fā)燒、活動力下降時，則稱為“腹瀉”。寶寶腹瀉時，應(yīng)該先請醫(yī)師檢查，才能找到合適的治療方式。

　　居家照顧建議

　　發(fā)生腹瀉時必須改吃清淡、不油膩的食物，如果是1歲以上的幼兒，可先暫時停喂牛奶。1歲以內(nèi)的嬰兒，可以在這段時間內(nèi)將牛奶泡稀一點兒。若確定是疾病所引起的腹瀉，除了飲食調(diào)整外，應(yīng)該先接受治療，服用適當(dāng)?shù)乃幬镆愿纳瓢Y狀。

　　小心“便便”警訊！

　　1.新生兒出現(xiàn)灰色、灰白、淡黃色便便，可能是膽道閉鎖。

　　2.出現(xiàn)全黑色或鮮紅色便，可能是消化道出血或肛裂等。

　　3.出現(xiàn)水樣便、伴有明顯酸臭味，可能是細(xì)菌或病毒感染。

　　4.便便出現(xiàn)黏液且稀，可能是病菌性腸炎；如加上血絲便，可能是沙門氏菌腸炎。

　　5.排便情況與平時不同，且伴隨有發(fā)燒、精神不佳、嘔吐等癥狀，也是比較危急的情況。

　　文/高子茗  采訪咨詢/劉芳青 兒科主任醫(yī)師(媽媽寶寶)