新生兒顱內(nèi)嚴(yán)重出血會(huì)留下傷殘嗎？

　　腦室內(nèi)出血早產(chǎn)兒多見(jiàn)，按出血輕重分為4度，出血1-2度預(yù)后較好，3-4度為嚴(yán)重，可留后遺癥。腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血根據(jù)出血部位和嚴(yán)重程度，預(yù)后情況不定。硬膜下出血和小腦出血少見(jiàn)，但屬?lài)?yán)重情況。

　　下面是寶寶的頭顱核磁檢片，腦內(nèi)顯示腦內(nèi)有有兩個(gè)缺損是軟化灶，說(shuō)明腦損傷嚴(yán)重。但這位寶寶通過(guò)早期干預(yù)，父母積極主動(dòng)參與下，1歲半走得很好，智力也基本正常。這樣的例子在寶籃貝貝中經(jīng)常見(jiàn)到。

　　29周出生的早產(chǎn)寶寶，出生體重1.2kg，住院治療54天。3月頭顱核磁檢查顯示左額葉及雙側(cè)頂葉多發(fā)軟化灶形成，這是由于顱內(nèi)出血4度引起的腦軟化灶。

　　出生4個(gè)月4天(糾正1個(gè)月22天)第一次到我們寶籃貝貝就診，隨后每月復(fù)診一次直至出生一歲。第一次就診時(shí)即建議家長(zhǎng)進(jìn)行早期綜合的康復(fù)訓(xùn)練。家長(zhǎng)積極配合，一周到我們單位接受一次訓(xùn)練指導(dǎo)，其余時(shí)間在家中進(jìn)行家庭的康復(fù)訓(xùn)練。第四次檢查時(shí)四肢肌張力基本正常，運(yùn)動(dòng)方面的發(fā)育基本跟同齡兒相仿(按糾正年齡)。6個(gè)月時(shí)查發(fā)育尚是96。糾正年齡是9個(gè)月，運(yùn)動(dòng)方面的發(fā)育落后開(kāi)始顯現(xiàn)。當(dāng)時(shí)查發(fā)育商87，大運(yùn)動(dòng)相當(dāng)于7個(gè)月。家長(zhǎng)開(kāi)始強(qiáng)化康復(fù)訓(xùn)練，到1歲半左右開(kāi)始獨(dú)走。1歲8個(gè)月就診時(shí)走得很穩(wěn)了。

　　本文摘自由作者鮑秀蘭授權(quán)的《嬰幼兒養(yǎng)育和早期干預(yù)實(shí)用手冊(cè)》一書(shū)