乳房疼痛大多是雌性激素導(dǎo)致

　　廣東省人民醫(yī)院乳腺科主任廖寧說，乳房疼痛，除了個(gè)別30歲以上女性的非周期性疼痛證實(shí)是癌癥外，絕大部分是由雌性激素導(dǎo)致的。乳房疼痛大致分成周期性疼痛、生理反應(yīng)性疼痛、非乳房來源疼痛三種。

　　周期性乳房疼痛最為常見，與女性月經(jīng)密切相關(guān)，時(shí)間上，一般月經(jīng)前疼痛最敏感，經(jīng)期中疼痛降低；也有女性乳房疼痛敏感是從排卵開始的，并一直持續(xù)到月經(jīng)來潮，每月只有短時(shí)間是免于疼痛的。而在痛感上，有的甚至可疼至連穿T恤、輕輕擁抱都疼得要命；在部位上，有的只單側(cè)乳房疼痛，有的會(huì)放射到腋窩，甚至肘、背部，“這種擴(kuò)散疼痛往往會(huì)誤導(dǎo)女性，認(rèn)為自己得了癌癥，并且擴(kuò)散至淋巴結(jié)。”

　　廖寧介紹，在生殖期的兩端，從10多歲至40多歲，女性荷爾蒙水平最強(qiáng)，因而乳房疼痛發(fā)生最強(qiáng)，停經(jīng)后女性則發(fā)現(xiàn)乳房疼痛消失了?！斑@一現(xiàn)象不絕對(duì)，個(gè)別女性停經(jīng)也會(huì)持續(xù)痛下去，因?yàn)槿榉恐井a(chǎn)生芳香化酶，將乳房?jī)?nèi)的雄性激素轉(zhuǎn)化雌性素，量大時(shí)就仍會(huì)疼痛?！贝送?，廖寧注意到，因?yàn)橥＝?jīng)后國(guó)內(nèi)很多女性持續(xù)接受替代激素治療，身體還會(huì)有乳房疼痛。

　　千萬別吃維E 會(huì)越吃越疼

　　廖寧建議，女性制訂一個(gè)記錄乳房疼痛的月歷表，每天嚴(yán)格記下疼痛是嚴(yán)重、稍微、還是消失了；同時(shí)記錄月經(jīng)來潮、結(jié)束等周期，對(duì)比檢查出疼痛是出現(xiàn)于月經(jīng)前后、還是每天持續(xù)。

　　廖寧認(rèn)為，真要治乳房疼痛，最起碼的前提是千萬別吃維生素E，那會(huì)越吃越疼。

　　醫(yī)生最建議的是從“為乳房排水”著手。因?yàn)樗c鈉貯留，乳房才會(huì)脹痛。中醫(yī)方法可以煲冬瓜湯、薏米湯、蒸桑拿等排水；西醫(yī)則可用利尿劑，或者吃西洋參(泡水或燉湯)、維生素A、維生素B。

　　如果疼痛難忍，中年婦女建議使用月見草油，可能見效慢，須要堅(jiān)持3~4個(gè)月，70%~80%的人可有效緩解疼痛，醫(yī)生建議一年吃半年即可，停藥后仍然會(huì)有持續(xù)的效果。不過特別提醒，月見草容易引起流產(chǎn)，因此20~30歲女性慎用，尤其是已婚未育，甚至是備孕女性。未生育的年輕女性，緩解乳房疼痛，建議吃阿司匹林等止痛藥，不會(huì)出現(xiàn)太多的副作用。

　　“作為一個(gè)乳腺?？漆t(yī)生的個(gè)人建議，會(huì)更推薦女性使用支撐力很強(qiáng)的胸罩，承托乳房使之不下垂，可以減少疼痛感。”廖寧說，事實(shí)上，年輕女性養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，比如低脂飲食、多運(yùn)動(dòng)，更有助于緩解乳房疼痛，享受無痛生活等。

　　廖寧說，與周期性乳房疼痛相對(duì)應(yīng)的，少部分是生理反應(yīng)性疼痛、非乳房來源疼痛。

　　提醒：有的生理反應(yīng)性疼痛需“排癌”

　　生理反應(yīng)性疼痛相對(duì)少見，不隨月經(jīng)周期的疼痛，總是在同一位置、區(qū)域有痛感，醫(yī)學(xué)稱為生理反應(yīng)觸發(fā)。多數(shù)是外力撞擊、乳房穿刺后留下的刺痛感，與心理因素也有相關(guān)。在治療上，服用維生素等藥物對(duì)于緩解此類痛癥不太見效，國(guó)外有局部打麻醉劑的方式來緩?fù)?。“有極少病例是由乳腺癌引起，因此建議年齡大于30歲的女性，應(yīng)當(dāng)做乳腺?？茩z查，排除癌癥?！绷螌幪嵝?。

　　非乳房來源疼痛大多出現(xiàn)于胸、肋骨連接的位置，有相當(dāng)部分是由骨膜發(fā)炎導(dǎo)致，炎癥擴(kuò)展至乳房，并可放射痛至肩、背部；還有因?yàn)槿榉课⒓?xì)血管靜脈炎，導(dǎo)致乳房疼痛。這些疼痛大多不太嚴(yán)重，處理方式是消炎止疼，關(guān)鍵是不要因?yàn)橛X得痛而不停地去觸按痛處。