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藍(lán)光治療是新生兒高膽紅素血癥的輔助治療方法,通過藍(lán)光照射,以達(dá)到降低寶寶膽紅素的目的。那么,如何護(hù)理藍(lán)光治療的寶寶呢?
首先,藍(lán)光治療前,用黑布遮蓋寶寶雙眼及生殖器,防止損害視網(wǎng)膜及生殖器功能。再將寶寶裸體放于箱內(nèi),盡量暴露皮膚,使之與藍(lán)光有較大的接觸面積,以提高療效。
寶寶初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境,容易哭鬧,出汗較多時,要及時擦干汗液,保持皮膚清潔干燥,避免受涼。
在期間,應(yīng)定時更換尿布,防止尿液浸濕臍部而引起感染。光療時新生兒的大便呈墨綠色稀糊狀,是正?,F(xiàn)象,注意清潔臀部,防止紅臀。同時應(yīng)加強(qiáng)保護(hù)性隔離,接觸寶寶前應(yīng)洗凈雙手,防止感染。
由于光療下顯性以及不顯性失水增加。要注意補(bǔ)充水分,維持水、電解質(zhì)平衡。寶寶黃疸期間常會吸吮無力、納差,應(yīng)按需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多次、間歇喂養(yǎng)等,保證奶量及水的攝入。
照射時要更換體位,使全身皮膚均勻受光,單面光療一般2小時翻身一次。對于特別瘦小的寶寶,骶骨部可因長時間壓迫或摩擦而引起皮膚受損,應(yīng)及時為寶寶翻身按摩。
光療結(jié)束后應(yīng)再次洗澡或溫水擦浴,并檢查全身有無皮膚破損及炎癥, 繼續(xù)觀察皮膚黃疸有無反跳現(xiàn)象。
湖南省兒童醫(yī)院肝病中心護(hù)士 夏夢青
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