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常見疾病

剖析新生兒哮喘的病因

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識(shí) 發(fā)布 : 07-06

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  喉喘鳴是因?yàn)闅饬魍ㄟ^有病變的呼吸道最狹窄處而發(fā)出的一種異樣響聲,好發(fā)于冬春季節(jié)。在嬰幼兒期最常見,特別是新生兒和嬰幼兒。

  才出生近一個(gè)月的云云,一周前突然出現(xiàn)間斷呼吸困難,臉色發(fā)青,煩燥不安,起病非常急。在當(dāng)?shù)刂委熜Ч患眩改副銕г圃频奖驹褐委?。檢查診斷為小兒急性喉喘鳴,經(jīng)吸氧,鎮(zhèn)靜,抗炎,解除喉、支氣管的痙攣治療后,云云的病情很快得到緩解。但是令云云父母不解的是,孩子為什么會(huì)發(fā)生急性喉喘鳴呢?

  喉喘鳴是因?yàn)闅饬魍ㄟ^有病變的呼吸道最狹窄處而發(fā)出的一種異樣響聲,好發(fā)于冬春季節(jié)。在嬰幼兒期最常見,特別是新生兒和嬰幼兒。

  引起發(fā)病的原因是多方面的。其中最常見的原因是先天性發(fā)育異常,如頸蹼、喉狹窄、喉裂、喉軟骨發(fā)育不良成畸形、喉軟骨軟化、會(huì)厭裂等。這些情況在孩子出生后不久,就可以出現(xiàn),輕者表現(xiàn)為間斷出現(xiàn)呼吸困難,隨著年齡的增長(zhǎng),喉喘鳴可減輕;重者喉喘鳴伴有聲嘶,可造成窒息死亡。云云是春天懷的冬天出生,懷孕時(shí)及出生后,家長(zhǎng)都未補(bǔ)充鈣劑和維生素、AD制劑,致使孩子在宮內(nèi)發(fā)育受到影響,使喉軟骨發(fā)育不良;加之在嬰兒時(shí)期,小兒生長(zhǎng)快,冬季日照時(shí)間短,曬太陽(yáng)少,所以小兒生后便出現(xiàn)急性喉痙攣而致喉喘鳴。

  其次,幼兒喉腔狹小、位置較高、組織軟、淋巴組織豐富,對(duì)于一些上呼吸道炎癥,如急性喉炎、氣管、支氣管炎或感冒,都易引起孩子喉部充血、水腫,出現(xiàn)喉痙攣——喉喘鳴,咳嗽時(shí)聲音嘶啞。這些小兒,因經(jīng)常出現(xiàn)喉鳴、聲嘶、呼吸困難,如同時(shí)有肺部炎癥,還可引起喉部發(fā)生慢性炎癥。

  此外,有的小兒因吸入異物,如瓜子殼、花生米等,可突然發(fā)生劇烈的咳嗽、憋氣、喉鳴及吸氣性呼吸困難,多見于1~3歲的小兒。這種情況必須及時(shí)用纖維支氣管鏡檢查,并在支氣管鏡下取出異物,以免異物堵塞氣管而引起肺不張,時(shí)間長(zhǎng)了還會(huì)并發(fā)肺部反復(fù)感染,有生命危險(xiǎn)。

  對(duì)于臨床出現(xiàn)的陣發(fā)性呼吸困難、喉喘鳴、咳嗽聲嘶如犬吠樣,應(yīng)引起家長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)人員的重視,必須盡快明確病因并進(jìn)行有針對(duì)性的治療。在診斷喉喘鳴時(shí),必須首先詳細(xì)詢問病史,如出生時(shí)是否有窒息、臍帶繞頸,并且注意喉喘鳴發(fā)生的時(shí)間及喘鳴的程度是否與體位有關(guān),是否有吸氣性的呼吸困難及吸氣性三凹征(即肋骨間、胸骨上和鎖骨上的組織凹陷),是否有聲嘶、呼吸困難及伴有發(fā)紺,同時(shí)還必須注意全身情況及生命體征變化。

  在新生兒時(shí)期,若出現(xiàn)單純的喉喘鳴,可補(bǔ)充鈣劑及魚肝油,加強(qiáng)護(hù)理,多曬太陽(yáng)。若是因異物引起,必須盡快取出異物

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