從孩子呱呱墜地到蹣跚學(xué)步，在母親用雙手呵護稚童的過程中，她自己的身體開始一點點地積累疾病隱患，直到量變引起質(zhì)變——相關(guān)疾病的爆發(fā)。尤其是母親在長時間抱孩子之后容易引起一系列病癥，如頸椎病、腰椎間盤突出癥、腕管綜合征等。在母親節(jié)期間，著重解讀這三種疾病，幫助女性從初為人母開始就做個健康母親。

　　■頸椎病

　　釋義：因頸椎退行性變引起椎管或椎間孔變窄，刺激壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根等，并引起相應(yīng)臨床癥狀的疾病。頸部長時間保持一種姿勢，或處于不良的體位，均易引起慢性勞損，從而導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。

　　成因：母親在喂奶、換尿布、抱小孩、逗小孩等活動中，較容易長時間處于低頭狀態(tài)，而至頸部肌肉過勞，誘發(fā)頸椎病。較常出現(xiàn)的癥狀如頸肩部酸痛，甚至放射至頭枕部或上肢；一側(cè)肩背部或上肢麻木無力，皮膚感覺減退；頸部及上肢活動僵硬、活動受限；嚴(yán)重者可有頭暈、惡心等癥狀，壓迫脊髓者甚至?xí)霈F(xiàn)下肢無力和腳踩棉花感。通常起病初期較輕，后逐漸加重；如遇突發(fā)外因刺激也可突發(fā)癥狀較重。

　　對策：一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，如癥狀較輕，可采取物理治療、頸部支具等保守療法；如癥狀較重也可考慮手術(shù)治療。最理想的當(dāng)然是防病于未然，在平時懷抱小孩以及照顧小孩的過程中，要注意經(jīng)常更換姿勢，一個姿勢的時間不宜超過30分鐘；勿長時間低頭，應(yīng)時常抬頭遠(yuǎn)望；注意休息。

　　■腰椎間盤突出癥

　　釋義：因椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征，是腰腿痛最常見的原因之一。腰部勞損積累，反復(fù)彎腰、扭轉(zhuǎn)動作，或猛然搬提重物，均易誘發(fā)腰椎間盤突出癥，妊娠則是常見的誘因之一。

　　成因：從最初懷孕時期開始，腹部逐漸隆起，胎兒的重量和羊水的重量全部集中在母親的腰腹部，使其造成巨大的負(fù)載，而且隨著十月懷胎逐漸增加，極易引發(fā)腰部的損傷，劇烈咳嗽、便秘時用力排便等都能導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的發(fā)生。即使懷孕過程沒有爆發(fā)，在長時間的積累下，腰背部的肌肉及各組織也處于勞損的亞健康狀態(tài)。在嬰兒出生到逐漸長大的過程中，抱小孩、彎腰提重物、陪寶寶玩等動作，也會加重腰背部的負(fù)擔(dān)，極易誘發(fā)腰椎間盤突出癥。常見的癥狀如腰痛或下肢放射痛，下肢無力，二便功能異常，腰部及腿部活動受限等。

　　對策：一旦發(fā)現(xiàn)癥狀，應(yīng)及時治療，妊娠期內(nèi)不能藥物及物理治療，只能平躺硬板床靜養(yǎng)；妊娠之后可采取適當(dāng)?shù)奈锢碇委熀脱恐Ь叩缺Ｊ丿煼?；?yán)重時也可考慮手術(shù)治療。平時提醒媽媽們注意休息，不要提重物，抱寶寶時也應(yīng)適當(dāng)節(jié)制，不宜過勞。

　　■腕管綜合征

　　釋義：由于正中神經(jīng)在手臂腕管內(nèi)受到壓迫與刺激而產(chǎn)生的相應(yīng)的臨床癥狀，可由許多因素引起，如內(nèi)分泌系統(tǒng)變化、腕部損傷、勞損、感染等。

　　成因：母親在妊娠期及哺乳期易發(fā)生內(nèi)分泌代謝變化，同時在妊娠后為寶寶換洗尿布、照顧寶寶等一系列活動中都常用到手腕部，極易發(fā)生腕部勞損，誘發(fā)腕管綜合征。臨床癥狀主要有手腕部及手掌面橈側(cè)、拇指、食指、中指及環(huán)指橈側(cè)麻痛，夜間或清晨加重，活動后減輕；日久者可致魚際肌萎縮。

　　對策：一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，可采取腕部支具制動配合物理治療的保守方法；嚴(yán)重者也可采用手術(shù)減壓治療。日常生活中應(yīng)盡量減少腕部活動，注意休息和自我保健。 張晗 白躍宏(主任醫(yī)師)(上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科)