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婦女絕經后卵巢不再排卵,因此也就不可能懷孕,所以原來那些放節(jié)育環(huán)避孕的婦女,絕經后半年至一年最好將節(jié)育環(huán)取出。
對于絕經后取節(jié)育環(huán)的問題,目前有些婦女存在兩種不正確的想法。一是避孕者認為自己帶節(jié)育環(huán)已10多年甚至20年以上,不影響身體健康,因此取不取無所謂;另一種想法是怕麻煩,還要去醫(yī)院作一次取環(huán)手術,所以不準備取出來。有上述這些想法的人不了解婦女絕經后的生理變化以及這種變化對節(jié)育環(huán)的影響。
婦女絕經后,卵巢功能逐漸衰退,體內的雌激素迅速減少,生殖器官逐漸萎縮,子宮變小,子宮肌肉變薄、變脆,絕經時間越久,這種變化越明顯。由于節(jié)育環(huán)的大小固定不變,子宮縮小后,節(jié)育環(huán)就會嵌入子宮壁內,如果節(jié)育環(huán)嵌入部位有血管,可引起出血;如果節(jié)育環(huán)被擠入盆腔或腹腔,就會出現感染和腹痛。所以說,婦女絕經后要在規(guī)定的時間內取出節(jié)育環(huán),以免使節(jié)育環(huán)發(fā)生嵌頓,并造成取環(huán)困難。
婦女絕經以后,雌激素水平下降,子宮逐漸萎縮變小,而子宮腔內的節(jié)育環(huán)并不會變小。因此,節(jié)育環(huán)極易嵌入子宮肌層,引起腹痛、腹脹。我們在臨床上碰到一位絕經5年未取環(huán)的婦女,節(jié)育環(huán)嵌入子宮肌層,在陰道超聲下觀察到子宮肌層最薄處僅2~3毫米。若再不及時取出,子宮壁有被環(huán)穿透的可能。所以絕經婦女的節(jié)育環(huán)應該取出。
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