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“哎呀,我受不了了?!?2月14日早晨7點多,海門市中醫(yī)院助產(chǎn)醫(yī)師郁文虹在寫病歷時突然眼前一黑,發(fā)出虛弱的呼喊后昏倒在了工作崗位上。沒幾分鐘,與她一起值夜班的同事陳維維也暈了過去。在此之前,她們連續(xù)14個小時沒合眼,接產(chǎn)了5個胎兒。
連續(xù)接生五寶寶,醫(yī)生雙雙暈倒
12月13日,43歲的郁文虹來到海門市中醫(yī)院婦產(chǎn)科,簡單準備過后,就跟20多歲的產(chǎn)科醫(yī)生陳維維來到待產(chǎn)室,觀察住院產(chǎn)婦的情況。其中一名產(chǎn)婦已進入了臨產(chǎn)狀態(tài)。到了14日凌晨1點半左右,正在待產(chǎn)室接受觀察的這名產(chǎn)婦突然出現(xiàn)嚴重的胎心波動。經(jīng)過緊急處理,一個小時后,一名7斤重的男嬰降生了。來不及恭喜產(chǎn)婦和家屬,郁文虹和陳維維又奔到了另外一個產(chǎn)房內(nèi)。截至14日早上7點40分交接班,郁文虹和陳維維一起接生了五名胎兒,其中三名是二胎。
經(jīng)歷了高度緊張的一夜,踏進辦公室的那一瞬間,郁文虹看著窗外的太陽,神經(jīng)一下子放松下來。然而,就在她寫病歷的時候,突然感覺眼前陣陣發(fā)黑,手腳麻木并抽搐?!鞍パ?,我受不了了。”郁文虹發(fā)出了虛弱的呼喊后,昏倒在了同事們面前。
事后她才知道,就在自己昏迷后幾分鐘,陳維維也由于疲勞過度暈了過去。
二胎產(chǎn)婦多了,醫(yī)生人手明顯不足
“實在是太累了,但萬幸的是,我們沒有在接產(chǎn)過程中出事。”郁文虹聲音還有些疲倦,提到當天的事情,她感到的是深深的后怕——就在今年6月,她也因相同的原因暈倒過一次。為何今年會頻繁發(fā)生這樣的事情?郁文虹表示,今年以來,二胎產(chǎn)婦占比漸漸升高,到現(xiàn)在已經(jīng)占居了來院產(chǎn)婦的40%左右。在剛剛過去的11月,海門市中醫(yī)院接產(chǎn)280多胎,但往年同期僅有210多胎。據(jù)了解,目前海門市中醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生有13名,但這已經(jīng)無法滿足日常接診的需要。
“二娃來了,我們醫(yī)生還沒準備好?!庇粑暮缯{(diào)侃地說。當被問及工作上有什么要求,她幾乎沒有經(jīng)過一絲猶豫,回答道,“人?!?/p>
產(chǎn)科醫(yī)生講述16個分娩細節(jié)!
細節(jié)1、通常分娩時會遇到三種情況:
未到預產(chǎn)期破水,但不痛且未宮縮情況下,一般作催產(chǎn)處理,謂為早破;過了預產(chǎn)期,而胎動速度未增加,就很可能需要剖腹產(chǎn);到了預產(chǎn)期,宮頸不成熟,作催產(chǎn)處理,即促進宮頸成熟,一般2-3天,然后進入正式產(chǎn)程。
細節(jié)2、分娩預兆開始的前期就會感覺痛疼并宮縮,要盡量休息好,保持精力為之后的真正生產(chǎn)作好準備。
到后來宮縮越來越頻繁,即6-7分鐘/次(一般每次痛30秒左右),直到最后生產(chǎn)完畢,可以長達16個小時。當然每個人具體情況不同,有些人可能去醫(yī)院呆1-2小時就生產(chǎn)了,有些人可能要很久。有些人一開始就過于興奮,未注意休息,等到真正需要用力的時間,已經(jīng)沒有力氣生產(chǎn)了,因此要注意保持體力。在臨產(chǎn)前少食多餐,因為宮縮可能會引發(fā)嘔吐。進產(chǎn)房前建議的食物有葡萄適、巧克力、紅牛等。
細節(jié)3、在生產(chǎn)過程中,注意和你的助產(chǎn)士作好溝通,你可能通過她了解自己的各方面情況(如宮頸、宮開口多大等)。
因為助產(chǎn)士的性格不同,她也會受到你和你家人當時的情緒影響,因此心態(tài)要平和。
細節(jié)4、進入醫(yī)院的產(chǎn)房,并不意味著你就會順產(chǎn),因為生產(chǎn)有很多方面的因素影響,如產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎位、宮頸等都有可能發(fā)生未知的變化。
舉個例子:懷孕時B超顯示胎位正,但生產(chǎn)時才發(fā)現(xiàn)是枕前位(B超只顯示非臀位),這就影響順產(chǎn)了。另外發(fā)現(xiàn)羊水渾濁,或胎心異常,亦必然作剖腹產(chǎn)。
細節(jié)5、有些產(chǎn)婦進醫(yī)院后生產(chǎn)完后,順利的話最快48小時就出院了,有的要4-5天。
如果遇到個別高血壓的產(chǎn)婦就需要半個月了。
細節(jié)6、分娩中助產(chǎn)士對于新生兒的操作程序如下:
助產(chǎn)士對BB做好清洗工作,等媽媽也清理好(縫線等),就會把BB抱給媽媽看,告訴性別并掛好手牌(媽媽一個BB一個,同一個號碼,跟超市寄存牌差不多的意思),然后再抱給家人看看。如果BB沒什么大問題,一般都會讓BB和媽媽在一起。
細節(jié)7、有些人不知道什么是過期分娩,其實就是過了預產(chǎn)期2周后。
細節(jié)8、生產(chǎn)時,并不是說你當時想順產(chǎn)就順產(chǎn),想剖腹產(chǎn)就剖腹產(chǎn)(有些產(chǎn)婦痛得受不了會吵著要剖腹產(chǎn))。
醫(yī)生是要看你實際的情況來判斷,一般都是提倡順產(chǎn)為佳。當然如果你實在是情況不佳,想順產(chǎn)也不行。另外,就算你一開始就想剖腹的話,也要很多相關手續(xù)和麻煩,如插導尿管、刀口痛、產(chǎn)后會更痛等,因此如果真的要選擇剖腹產(chǎn),最好事前和醫(yī)生溝通好。
細節(jié)9、關于無痛分娩:
這是一種麻醉,在施行前,醫(yī)院會要求家屬簽字。因為從醫(yī)學角度上,任何藥物都會通過胎盤影響胎兒。但是在實際生產(chǎn)中,幾乎沒有出現(xiàn)過因為這種麻醉引起胎兒發(fā)生問題的案例。無痛分娩費用是800元,是少量多次的給藥,有些人一兩次就可以,有些人可能需要好幾次。最好事先讓家人了解這個情況并作好溝通。
因為出現(xiàn)過:產(chǎn)婦在產(chǎn)房里痛得要命,要求做無痛分娩,家人也同意,等到要簽字,麻醉師循例說這個有可能會影響胎兒,家人又有顧慮而不簽了。于是產(chǎn)婦在里面痛罵……
細節(jié)10、無痛分娩一般施行后都會讓生產(chǎn)更順利,當然也存在個體差異。
對于是否無痛分娩,產(chǎn)婦需要和家人事先做好商量和準備。這是因為無痛分娩是需要麻醉師來操作的,麻醉師有時需要應付醫(yī)院的其它手術工作,不可能隨傳隨到。麻醉的過程亦需要40分鐘左右。
細節(jié)11、懷孕期間發(fā)現(xiàn)胎盤前置,就需要特別注意觀察胎動。
細節(jié)12、發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸時,亦需要注意胎動。
這種情況下,在臨產(chǎn)后期的宮縮中,有可能會引發(fā)胎兒缺氧。另外進入產(chǎn)房后,會有一個胎貼放在產(chǎn)婦肚皮上,為了要聽胎心,一有異常,就一定要采取剖腹產(chǎn)。
細節(jié)13、28-36周時必須讓胎兒頭朝下,以正胎位,不然的話36周后胎位就很難糾正過來。
細節(jié)14、產(chǎn)婦見紅時但未宮縮,還不必上急著上醫(yī)院,當宮縮有規(guī)律時,6-7分鐘/次時,即可上醫(yī)院了(如離醫(yī)院遠可提早些)。
破水時就要收拾東西上醫(yī)院了;當發(fā)現(xiàn)羊水顏色不對勁時,就要馬上上醫(yī)院。
細節(jié)15、關于BB方面,要準備好奶粉、葡萄糖,因為產(chǎn)婦剛生產(chǎn)完的2-3天一般還沒有奶水。
BB衣服醫(yī)院都會有的,不需要太多,當然尿布要準備好。產(chǎn)婦方面就是自己換的衣服、食物、衛(wèi)生用品等。
細節(jié)16、對于分娩的陪護方面問題:
當宮口全開時(全開即10公分,從開始的1公分開到10公分),醫(yī)院就會分配一位助產(chǎn)士。但是當進入醫(yī)院的產(chǎn)婦太多,助產(chǎn)士有限,就會忙不過來;家屬陪護(是需要另交費用)只是臨產(chǎn)時陪著,進入產(chǎn)房后就不能陪護了;產(chǎn)房里有多個產(chǎn)婦,要注意和自己的助產(chǎn)士溝通,一起配合生產(chǎn)。到生產(chǎn)后期時,產(chǎn)婦很疲憊,可能就不太清醒了(發(fā)生過個別產(chǎn)婦大呼大叫,根本不聽助產(chǎn)士和醫(yī)生的指令,后來還是老公治服她),因此老公和家人們也要注意配合助產(chǎn)士和醫(yī)生。
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