偶像劇中常出現(xiàn)女主角懷孕生產(chǎn)的劇情，重點(diǎn)是在即將生產(chǎn)時(shí)，總是出現(xiàn)肚子劇烈疼痛或大量破水的劇情。也許戲劇必須將情況夸張化，才能吸引觀眾的目光，但是實(shí)際情形可不像劇情中所詮釋的處理方式，隨便用幾下力就可以把寶寶生出來了！

　　本篇文章將介紹產(chǎn)兆之一的“破水”。破水的狀況有許多種，而且流出的羊水讓多數(shù)媽媽無法準(zhǔn)確判斷與尿液或分泌物的差異。到底真正破水時(shí)狀況應(yīng)是什么樣的呢？專業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)師將會(huì)給你最正確的解答。

　　關(guān)鍵報(bào)告　1

　　破水位置

　　低位破水：破水的位置低，在靠近陰道處，會(huì)從陰道流出類似水狀的物質(zhì)且流出的量較大。

　　高位破水：破水位置較高，靠近子宮頂，此情況較難鑒別診斷，通常孕婦會(huì)有陰道潮濕的感覺，但流出的速度慢，有點(diǎn)類似陰道感染時(shí)分泌物流出的感覺。

　　關(guān)鍵報(bào)告　2

　　破水時(shí)間

　　【懷孕36周后】 若破水時(shí)妊娠周數(shù)已到38周，則已算是足月妊娠。但若發(fā)生在36周以后的早期破水，醫(yī)師已傾向不做安胎處理。

　　【32～36周】 32～36周的破水，可視媽媽與寶寶的情況，通常都會(huì)住院安胎，給予抗生素和安胎藥物治療，一般預(yù)后都很好，尤其若胎兒體重已超過2 000克，幾乎沒有什么后遺癥。

　　【32周以前】 32周以下的早期破水，很容易早產(chǎn)，而且因羊水的不足和流失，使得胎兒的發(fā)育受到很大的限制。但醫(yī)師會(huì)視情況給予類固醇，讓胎兒的肺部盡快成熟，提高其早產(chǎn)存活幾率。

　　以上的處理原則必須在沒有感染的情況下才能成立，若已有感染癥狀（如：發(fā)燒、子宮壓痛、流出來的羊水有異味、白血球明顯上升等），應(yīng)考慮及時(shí)終止妊娠，必要時(shí)可行剖宮產(chǎn)。

　　胎兒破膜而出

　　破水如同破繭而出一般，胎兒即將離開媽媽溫暖的子宮，當(dāng)然必須破壞原本保護(hù)著他的“羊膜”，羊膜破了之后，里面的“羊水”也就理所當(dāng)然地流出，這就是造成破水的原因。

　　確認(rèn)流出的液體為羊水

　　當(dāng)產(chǎn)婦懷疑破水，到醫(yī)院時(shí)，若情況無法直接判斷是否為羊水，通常醫(yī)師會(huì)用試紙檢驗(yàn)流出的液體，以確定是羊水而非尿液或陰道分泌物。婦產(chǎn)科主治醫(yī)師仇思源表示，較難以用肉眼判斷的破水狀況，通常是高位破水，因?yàn)椴粫?huì)有大量液體流出，液體流量不明顯，與分泌物的感覺很像，較難區(qū)分。不過，一旦確定產(chǎn)婦已經(jīng)破水，醫(yī)師會(huì)視情況決定是立刻接生，還是再等待。

　　破水≠陷入危機(jī)

　　破水在3大產(chǎn)兆當(dāng)中是屬于較麻煩的狀況，因?yàn)榭赡軙?huì)伴隨著感染問題的出現(xiàn)，但是并非一破水就代表著胎兒陷入危機(jī)中。仇思源醫(yī)師說，羊水的主要成分是胎兒的尿液，而其中也含有少量的礦物質(zhì)、稀有元素和生長(zhǎng)激素，不過羊水的主要功能是防止胎兒受到激烈的震蕩，就好比是安全氣囊一般的防撞“水囊”。因此，破水并不會(huì)導(dǎo)致供給胎兒的氧氣中斷或養(yǎng)分流失，讓胎兒處于“缺氧”也“缺養(yǎng)”的危險(xiǎn)之中。

　　何謂“早期破水”

　　早期破水是指產(chǎn)婦在還沒有陣痛之前，胎膜已經(jīng)破裂而導(dǎo)致羊水流出。據(jù)統(tǒng)計(jì)，早期破水的發(fā)生率約為3%，若是小于37周之前的早期破水，又稱為“早產(chǎn)早期破水”，發(fā)生率約占所有早產(chǎn)的1/3。

　　孕期遠(yuǎn)離香煙危害，以利胎兒健康。

　　孕媽媽應(yīng)補(bǔ)充適量維生素C。

　　避免過早破水

　　既然羊水的主要功能并非提供給胎兒氧氣及養(yǎng)分，那么破水又何必緊張得一定要盡快到院呢？仇思源醫(yī)師指出，破水可能危及胎兒生命，最主要的因素并非可能發(fā)生合并癥，如感染發(fā)炎、引發(fā)早產(chǎn)、臍帶脫出、胎盤剝離等。

　　早期破水　原因不明

　　為何會(huì)提前破水？仇思源醫(yī)師表示，目前對(duì)于早期破水的原因并沒有定論，也沒有全然的了解。但是可以確定的是，吸煙、妊娠期間出血或先前生產(chǎn)曾有未陣痛先破水情形的產(chǎn)婦，都會(huì)有早期破水的危險(xiǎn)。另外，子宮收縮、羊水太多、胎兒成長(zhǎng)造成壓迫、多胞胎，或某種營(yíng)養(yǎng)不足（維生素C），這些也都有可能使羊膜變薄弱。另外，有專家認(rèn)為，“感染”恐怕才是真正的關(guān)鍵所在：細(xì)菌（常見為B型鏈球菌）從媽媽陰道通過子宮頸后刺激羊膜，也會(huì)引發(fā)早期破水。至于性行為是否可能引發(fā)早期破水，至今并無相關(guān)研究可以證明。

　　目前并沒有良好、有效的破水避免方法，因此無論如何孕產(chǎn)婦對(duì)于預(yù)產(chǎn)期之前的破水，務(wù)必提高警覺、謹(jǐn)慎對(duì)待，萬一發(fā)生狀況也能在第一時(shí)間內(nèi)做最正確的反應(yīng)，以確保胎兒的發(fā)育健康和生命安全。