人流對(duì)身體的害處想必女士們都知道，除此之外，這項(xiàng)手術(shù)本身也存有風(fēng)險(xiǎn)，可能出現(xiàn)麻醉事故甚至造成死亡。作為孕婦，應(yīng)該如何配合麻醉醫(yī)生和婦科醫(yī)生，盡量減少自己的風(fēng)險(xiǎn)呢？

　　假期閑在家中，小兩口們有更多時(shí)間享受二人世界，可每次長假的歡愉之后，醫(yī)院里人工流產(chǎn)的人數(shù)總是會(huì)明顯增多?，F(xiàn)在的孕婦多會(huì)選擇無痛人流手術(shù)。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科主任、全國氣道管理學(xué)組副組長馬武華教授說，所謂“無痛人流”，指在全麻下進(jìn)行的人工流產(chǎn)，麻醉醫(yī)生經(jīng)靜脈給藥，約等個(gè)30～60秒，孕婦就可進(jìn)入全麻狀態(tài)，在孕婦毫無知覺的情況下，婦科醫(yī)生在5～10分鐘內(nèi)便可完成手術(shù)。孕婦在手術(shù)后很快意識(shí)完全恢復(fù)，30分鐘即能自行離院。

　　然而，近年來全國各地均出現(xiàn)因做無痛人流導(dǎo)致死亡的案例，那么，無痛人流的風(fēng)險(xiǎn)在哪里呢？孕婦該如何配合婦科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生呢？

　　手術(shù)前

　　沒麻醉醫(yī)師，不做人流手術(shù)

　　馬武華教授說，無痛人流手術(shù)不僅需要婦科醫(yī)生，還需要麻醉醫(yī)生。婦科醫(yī)師實(shí)施手術(shù)，麻醉醫(yī)生要監(jiān)護(hù)毫無知覺患者的生命體征，出現(xiàn)異常及時(shí)救治。所以麻醉醫(yī)師責(zé)任重大。

　　女士們一定要找正規(guī)的醫(yī)院做無痛人流手術(shù)。有些不正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，沒有麻醉醫(yī)師，而是手術(shù)醫(yī)生自行使用麻醉藥物，這種情況會(huì)給孕婦帶來極大風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)?，手術(shù)醫(yī)生不具備麻醉醫(yī)生的資質(zhì)，不能使用麻醉藥物。此外，全麻手術(shù)常用的藥物有丙泊酚，依托咪酯，氯胺酮，芬太尼類藥物。這些藥物效果好，但均有可能會(huì)引起血壓下降，呼吸抑制，過敏等副作用。全麻后的孕婦面臨著嘔吐、誤吸、呼吸道梗阻、心血管抑制和過敏反應(yīng)等風(fēng)險(xiǎn)如果沒有麻醉醫(yī)生在旁進(jìn)行生命體征監(jiān)護(hù)，一旦孕婦發(fā)生呼吸循環(huán)問題，無法得到及時(shí)的救治。

　　防麻醉風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前必須嚴(yán)格禁食

　　無痛人流術(shù)術(shù)前，醫(yī)師會(huì)要求孕婦禁食禁飲8小時(shí)以上，但是，有些孕婦不明白禁食的作用，麻醉前未按要求禁食或敷衍醫(yī)生隱瞞進(jìn)食史。其實(shí)，手術(shù)前止食是為了預(yù)防麻醉風(fēng)險(xiǎn)，避免手術(shù)事故。

　　馬武華說，如果不禁食，麻醉后萬一孕婦出現(xiàn)嘔吐、反流、胃內(nèi)容物的誤吸等，會(huì)造成急性呼吸道梗阻、支氣管痙攣、吸入性肺炎等其他嚴(yán)重并發(fā)癥，這些也是無痛人流死亡的重要原因之一。

　　肥胖的孕婦使用麻醉藥后發(fā)生呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)明顯增大，所以，肥胖的女士們要權(quán)衡好利弊，如果沒有懷孕計(jì)劃，事前最好做足安全措施，免得讓自己陷于危險(xiǎn)境地。

　　孕婦有其他的病史如心臟病、高血壓、哮喘、過敏體質(zhì)等也要如實(shí)告知麻醉醫(yī)生和婦科醫(yī)生，以便由醫(yī)生判斷采取什么樣的麻醉方式合適。

　　最后，需要提醒的是，無痛人流后盡管手術(shù)者已經(jīng)清醒，但最好由家屬陪伴，不要自己開車。

　　教你一道

　　流產(chǎn)后食療方雞蛋紅棗湯

　　雞蛋2個(gè)，紅棗10個(gè)，紅糖適量。鍋內(nèi)放水煮沸后打入雞蛋，水再沸后加紅棗及紅糖，文火煮20分鐘即可。

　　此湯具有補(bǔ)中益氣和養(yǎng)血作用，適用于貧血及病后、產(chǎn)后氣血不足的調(diào)養(yǎng)。

　　乳鴿枸杞湯

　　乳鴿1只，枸杞30克，鹽少許。將乳鴿去毛及內(nèi)臟雜物，洗凈，放入鍋內(nèi)加水與枸杞共燉，熟時(shí)加鹽少許。吃肉飲湯，每日2次。

　　此湯具有益氣、補(bǔ)血、理虛的作用，適用于人流后女人體虛及病后氣虛、體倦乏力、表虛自汗等癥。

　　　　手術(shù)后

　　●關(guān)注康復(fù)

　　出血超10天及時(shí)檢查

　　俗話說做完人流相當(dāng)于坐小月子，女人人流后得注意身體保養(yǎng)，免得影響康復(fù)。廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師鄧敏端介紹，人工流產(chǎn)是一個(gè)子宮腔內(nèi)侵入性操作，刮宮后由于子宮收縮，有可能產(chǎn)生輕度腹痛或腰酸，并有少量陰道出血，這些狀況一般持續(xù)數(shù)天，屬于正常情況。

　　若陰道出血超過10天或陰道出血多于月經(jīng)量并有發(fā)燒、下腹疼痛、陰道分泌物有異味等癥狀，應(yīng)到醫(yī)院就醫(yī)查明原因。即使正常，手術(shù)后一個(gè)月要到醫(yī)院復(fù)查，看人工流產(chǎn)是不是流干凈了，子宮恢復(fù)得怎么樣等情況。女士們?cè)谑中g(shù)后的一個(gè)月內(nèi)都要注意好好調(diào)養(yǎng)。

　　●關(guān)注衛(wèi)生

　　久站久坐不適宜

　　鄧敏端說，流產(chǎn)后的女士們應(yīng)該注意休息，避免體力勞動(dòng)，也不宜久站和久坐，這些活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致盆腔充血，影響康復(fù)。

　　人工流產(chǎn)術(shù)后子宮內(nèi)膜上會(huì)存在著創(chuàng)面，子宮頸口松弛、開放，抵抗力下降，因而人流手術(shù)后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)該禁止性生活，以防生殖器官感染。還要注意保持外陰部清潔，每天用溫開水清洗外陰，勤換內(nèi)褲或衛(wèi)生巾。

　　出于防私處感染的目的，人流手術(shù)后要采取淋浴，不可洗盆浴。人流術(shù)后是可以洗頭的，但要用溫水沖洗，洗頭后要注意及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)吹干頭發(fā)，防止受涼。

　　●關(guān)注飲食

　　攝取蛋白質(zhì)增加抵抗力

　　飲食上，流產(chǎn)后的女士要注意營養(yǎng)素的補(bǔ)充，飲食要注意均衡合理。蛋白質(zhì)是抗體的重要組成成分，如攝入不足，則機(jī)體抵抗力降低。所以，人工流產(chǎn)術(shù)后半個(gè)月之內(nèi)，可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類制品等含高蛋白質(zhì)的食物。

　　吃蔬果防便秘

　　人流手術(shù)后，女士身體更為虛弱，出汗較多，鄧敏端建議手術(shù)者注意水分及維生素的補(bǔ)充，尤其是維生素C、維生素B1、維生素B2，多喝水，應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果，適當(dāng)增加纖維素的攝入，防止便秘的發(fā)生，一旦便秘需用力排便，這會(huì)刺激私處。

　　辛辣食物會(huì)刺激陰道出血

　　鄧敏端建議，手術(shù)者在陰道出血未凈前忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，因?yàn)?，這類食品均能刺激性器官充血，使陰道出血量增加。一些寒性食物如螃蟹、田螺、河蚌等，也可導(dǎo)致陰道流血淋漓不凈，最好少吃或不吃。信息時(shí)報(bào)記者 徐姍 通訊員 張秋霞 胡穎儀