受訪專家/廣州市中醫(yī)醫(yī)院婦科主任 王勇

　　年齡是影響女性生育力的一個非常重要因素之一，年齡越大，生育二胎困難越大。廣州市中醫(yī)醫(yī)院婦科王勇主任建議，有計劃生育二胎的夫婦，應該及早進行相關檢查，及時調整生活方式，可通過中醫(yī)藥調養(yǎng)來為懷孕做足準備。中醫(yī)認為，在孕前的半年至一年，恰到好處的身體調理，不僅能為新生寶寶一生的體質打下良好的基礎，而且也是媽咪身體“全面休整”的大好時機。

　　順著月經理身體調

　　為何要按照月經規(guī)律來調理？王勇解釋，中醫(yī)認為月經的量、顏色、周期異常，往往可以反映出女性身體的癥結所在。女性月事主要與肝、腎以及沖脈、任脈有關，如果這些臟腑、經絡功能異常，會導致月經異常，女性帶下、胞絡淤阻、氣滯血瘀、肝郁等外邪內邪不除，肝腎功能受影響，進而會影響妊娠。

　　調經重在調肝，補肝腎次之，經前以理氣為主，經期以活血為主，經后以養(yǎng)血柔肝為主。所以古人云：種子之法即在調經之中。經期長短、經量多寡、血色深淺和經痛的情況，都在調經的范圍內。依據(jù)月經周期可分為4步調理法。

　　【經后期】時逢月經適凈，血海空虛，屬月經的閉藏階段，特點是陰長陽消，由腎所主。腎為經水之源，只有腎陰充足，腎氣旺盛，天癸發(fā)育完實，月經才能正常來潮而具備受孕能力。所以，經后期重以滋補腎陰，養(yǎng)血柔肝。醫(yī)生會多用以下藥物來幫助女性調理：熟地、白芍、山茱萸、海螵蛸、川斷、桑寄生、阿膠、龜板、女貞子。

　　【排卵期】經間排卵期，是“重陰必陽”階段，此時，沖任氣血流通，應激調節(jié)“重陰”的相對不平衡狀態(tài)而表現(xiàn)出的一種現(xiàn)象。所以，經間期的特點是腎經已充，重陰轉陽，為順利實現(xiàn)這一轉化，治以溫腎活血法而排卵。醫(yī)生多多使用以下藥物幫助女性調理，如仙茅、仙靈脾、巴戟天、牡丹皮、赤芍、牛膝、路路通等。

　　【經前期】屬陽長陰消階段，此時腎陽漸旺以溫煦胞宮為孕卵著床、發(fā)育提供條件，據(jù)陰陽互根之理，醫(yī)生常用的藥物有柴胡、當歸、白芍、茯苓、香附、益母草、川穹、赤芍等理氣。

　　【經行期】此時子宮的功能是泄而不藏，以通為用，因為舊血不去新血難生，影響下一次月經的閉藏，故采用因勢利導的理氣化瘀活血法。偏于氣郁者用當歸、白芍、懷牛膝、王不留行、瓜蔞、枳殼、川楝子、青皮、通草、角刺、甘草等。偏于血瘀用當歸、赤芍、牡丹皮、川楝子、枳實、柴胡、川牛膝、熟地、青皮、甘草等。

　　生活細節(jié)也馬虎不得

　　除了醫(yī)生幫助調理外，有生育計劃的未來媽咪們也不能馬虎，從可以從生活小細節(jié)入手，來增強、改善體質，并降低非正常妊娠的風險。

　　首先，孕婦擁有良好的飲食習慣，容易生出健康的嬰兒，而且妊娠時發(fā)生并發(fā)癥(如惡心、嘔吐、早產)是不良飲食婦女的1／3。所謂良好飲食是指：不吃刺激性食物(包含茶、咖啡、酒)，食物種類要多、要雜、要粗、要多變化，奇怪或少見的食物不可吃，更不可暴飲暴食。建議以高蛋白、低脂肪、性溫和的食物為宜。

　　其次，生活盡量規(guī)律化。起床、睡覺、運動、上班、工作，最好做個規(guī)律而有內容的安排，這樣的生活容易使心情平靜，會增加受孕概率。生活上還應該遠離不良的環(huán)境，例如：太壓迫感的空間、放射性如X光，或甲狀腺腫時服用的放射碘。要保證充足的睡眠，充足的睡眠使人身心健康。然而睡眠的需求多寡因人而異，總以睡到自然醒，而且醒后不覺得累為充足。

　　再次，保持愉快的心情，古書中在不孕的病因中有一條妒婦不孕、一條肝郁不孕。你都不快樂，他(她)怎么會愿意降生在你身上呢？至于如何“養(yǎng)心”可是一門大學問，書本、醫(yī)師、好友、家人對情緒開導、成長都有幫助。在此特別要提到高齡準媽媽，因為年紀較大的女性容易肝血不足，肝血不足容易使氣血不調，則不能攝精成孕。如果加上盼子心切、煩躁焦慮、肝郁不舒，就更不容易受孕了。

　　最后，不可隨意使用抗生素或激素類藥劑，除非是在醫(yī)生的指導下使用。安眠藥、鎮(zhèn)靜劑、抗痙攣藥，都不可隨意使用，否則會增加流產或胎兒畸形的風險。文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 高三德