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宮內(nèi)節(jié)育器的發(fā)展,最早可追溯到幾千年前的古埃及時(shí)代。當(dāng)時(shí)人們發(fā)現(xiàn),用光滑的小卵石放入母駱駝的子宮里,就可避免母駱駝懷孕,在橫跨沙漠的長(zhǎng)途旅行中,古埃及人便用這種辦法防止駱駝在途中受孕。
然而,直到1909年,才出現(xiàn)第一個(gè)正式應(yīng)用于人類避孕的宮內(nèi)節(jié)育器。波蘭的李奇特醫(yī)生以蠶腸絲繞成環(huán)形,用帶缺口的小棒將其放入婦女子宮,實(shí)現(xiàn)避孕的目的。
被尊稱為“現(xiàn)代宮內(nèi)節(jié)育器之父”的德國(guó)恩斯特·格蘭芬勃醫(yī)生于1929年用蠶腸絲外繞銀絲制成了一種環(huán)形宮內(nèi)節(jié)育器,這種后來(lái)被稱為“格蘭芬勃環(huán)”的宮內(nèi)節(jié)育器流傳廣泛,并在1939年前后傳入了中國(guó)。
1958年,我國(guó)的第一只宮內(nèi)節(jié)育器———不銹鋼圓環(huán)試制成功。宮內(nèi)節(jié)育器的分類及發(fā)展趨勢(shì)
一直以來(lái),人們?yōu)樘岣呤褂眯Ч?,用不同材料研制了形態(tài)各異的宮內(nèi)節(jié)育器,品種有數(shù)百種之多。而這么多宮內(nèi)節(jié)育器,通常可分為三大類:
惰性宮內(nèi)節(jié)育器也稱“第一代宮內(nèi)節(jié)育器”,以國(guó)外的乙烯塑料蛇形宮內(nèi)節(jié)育器和我國(guó)的不銹鋼圓環(huán)為代表。因惰性宮內(nèi)節(jié)育器的避孕效果不夠理想,目前已基本不再使用。
活性宮內(nèi)節(jié)育器也稱“第二代宮內(nèi)節(jié)育器”,包括目前常用的T銅宮內(nèi)節(jié)育器、γ形宮內(nèi)節(jié)育器、含消炎藥物成分的元宮形藥銅宮內(nèi)節(jié)育器等。所謂“活性”,正是指能緩釋銅離子或藥物等活性成分,這是目前應(yīng)用最廣泛的一類宮內(nèi)節(jié)育器。
無(wú)支架形宮內(nèi)節(jié)育器也是活性宮內(nèi)節(jié)育器,其特點(diǎn)是直接懸掛在宮腔中。這類宮內(nèi)節(jié)育器脫落率較低,與子宮內(nèi)膜接觸面小,可減少出血等不良反應(yīng)。不過(guò)這類宮內(nèi)節(jié)育器在臨床上放置要求較高,還需要積累更多臨床資料和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
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