“像穿著襪子做愛(ài)”或者“一馬平川時(shí)戛然而止”，都是非常掃“性”之事。因而，男人們都非常希望避孕的責(zé)任由女性主動(dòng)承擔(dān)。據(jù)了解，全世界目前有一億女性服用避孕藥，歐洲各國(guó)口服避孕藥使用率達(dá)到45%，北美地區(qū)達(dá)36%，而在中國(guó)使用率卻不到3%。國(guó)內(nèi)調(diào)查數(shù)據(jù)還顯示：只有7.7%的女性認(rèn)為口服避孕藥可靠性最高，遠(yuǎn)低于排名第一的安全套、排名第二的宮內(nèi)節(jié)育器和第三位的體外射精。

　　口服避孕藥≠降低生育力

　　近日，在上海舉辦的一場(chǎng)關(guān)于“健康避孕，和諧兩性”的討論會(huì)上，來(lái)自荷蘭的體驗(yàn)者露西(化名)坦言，自己從14歲起便開始口服避孕藥，這在她的國(guó)家非常正常。在荷蘭，由于政府的支持，性教育普及，女性很容易得到避孕服務(wù)，大多數(shù)女性都知道口服避孕藥不會(huì)影響體重、內(nèi)分泌和生寶寶，而老公也不用被“套”。她不明白為什么中國(guó)女性情愿去吃對(duì)身體有很大副作用的緊急避孕藥，也不去吃更為有效的常規(guī)口服避孕藥。

　　鄭淑蓉表示，根據(jù)國(guó)內(nèi)調(diào)查結(jié)果，有23.84%的女性認(rèn)為口服避孕藥會(huì)影響生育。但事實(shí)正相反，大量的臨床研究證明，常規(guī)口服避孕藥是一種可逆性避孕手段，停藥的第一個(gè)周期內(nèi)就可恢復(fù)排卵，也不影響寶寶的健康。

　　提醒：緊急避孕藥不可代替常規(guī)避孕藥，更不能作為常用的避孕手段，一年服用三次以上的效果不如常規(guī)避孕方法可靠，且對(duì)下次月經(jīng)有一定影響，服用不當(dāng)甚至還可能影響以后的生育。

　　口服避孕藥≠性冷淡

　　網(wǎng)上一直流傳著避孕藥影響性欲的說(shuō)法。對(duì)此，專家強(qiáng)調(diào)，大量的經(jīng)驗(yàn)表明，由于避孕藥是最可靠的可逆性避孕方法，失敗率僅為千分之二，在男人“解套”的同時(shí)，也幾乎無(wú)懷孕的后顧之憂，所以成了保證性生活質(zhì)量的好幫手。

　　“中國(guó)女性不愿意使用避孕藥可能還與她們的性心理有關(guān)，在性這件事上，她們還處于被動(dòng)而非主動(dòng)的層面。不過(guò)，男性們可是很希望女性能主動(dòng)起來(lái)。在中國(guó)的經(jīng)濟(jì)越來(lái)越現(xiàn)代化之時(shí)，中國(guó)女性的性意識(shí)是否已經(jīng)現(xiàn)代化，一片小小的口服避孕藥，可是一個(gè)‘兩性和諧’的新指數(shù)?！绷肿献稍冎行膬尚孕睦碜稍儙燅R麗說(shuō)。

　　提醒：常規(guī)短效口服避孕藥需要每日服用，容易漏服。漏服時(shí)間超過(guò)12小時(shí)，避孕效果可能會(huì)降低，應(yīng)根據(jù)漏服時(shí)間長(zhǎng)短，按照藥物說(shuō)明及時(shí)采取不同程度的補(bǔ)救措施。長(zhǎng)效口服避孕藥，每月服用一次，相對(duì)方便的同時(shí)，引起血壓升高、隱性糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也較高，服藥年限一般不超過(guò)5年。

　　口服避孕藥≠致癌

　　“口服避孕藥含有激素，不少女性由此推斷避孕藥會(huì)致癌。其實(shí)激素只要使用得當(dāng)，不僅不會(huì)致癌，還可以預(yù)防很多癌癥?！编嵤缛胤治龅?，這是因?yàn)榭诜茉兴幠苡行б种婆怕?，使卵巢長(zhǎng)期處于無(wú)排卵狀態(tài)，減少卵巢反復(fù)經(jīng)歷濾泡破裂；同時(shí)口服避孕藥可以使子宮內(nèi)膜厚度變薄，減少增生，保護(hù)子宮內(nèi)膜壁。

　　提醒：避孕藥是給年輕、健康女性長(zhǎng)期服用的藥物。在選擇長(zhǎng)期服用口服避孕藥前，可以先做健康檢查，若患有血栓病、心血管病、肝功能不好的女性則不應(yīng)服用；哺乳期的女性，不應(yīng)選擇含有雌激素的復(fù)合避孕藥(同時(shí)有雌激素和孕激素)，但可以選擇單純?cè)屑に乜诜茉兴幓蛘哌M(jìn)行孕激素皮下埋植；三四十歲的抽煙女性以及中老年女性，患心血管疾病的幾率更高，也不適合服用口服避孕藥。

　　口服避孕藥≠發(fā)胖、長(zhǎng)痘痘

　　“很多年輕女孩都是從父輩的經(jīng)驗(yàn)推斷，認(rèn)為避孕藥會(huì)引起發(fā)胖。其實(shí)，那些有發(fā)胖副作用的避孕藥是很多年前的歷史了?！睋?jù)鄭淑蓉介紹，常規(guī)口服避孕藥由雌激素和孕激素組成，在經(jīng)歷了五十多年的發(fā)展后，新一代的常規(guī)口服避孕藥的雌激素含量從原來(lái)的150微克已經(jīng)下降到了30微克，甚至20微克，很大程度上降低了由于過(guò)多雌激素帶來(lái)的不良反應(yīng)。

　　同時(shí)，新一代口服避孕藥的孕激素?zé)o雄激素活性，這樣就避免了老一代口服避孕藥對(duì)痤瘡和體重的影響，甚至還可以對(duì)痤瘡起到改善作用。有臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，服用新一代口服避孕藥媽富隆3個(gè)周期后，約50%有痤瘡的婦女癥狀都消失了，堅(jiān)持服用6個(gè)周期后，痤瘡改善率約80%。

　　提醒：第一次服用口服避孕藥的女性，最好選用激素含量較低的產(chǎn)品。有的女性在服藥的頭幾個(gè)月，體重可能會(huì)有輕微改變，少部分人還會(huì)有頭暈、惡心、乳房脹等早孕反應(yīng)，這表明身體正在適應(yīng)這種外源性的激素水平，只要堅(jiān)持繼續(xù)服用，大部分人3個(gè)月以后這些癥狀便可消失。

　　其他避孕方式優(yōu)劣一覽

　　皮下埋植長(zhǎng)效避孕藥：優(yōu)點(diǎn)是藥量小、對(duì)哺乳無(wú)影響、藥物不通過(guò)肝臟、血脂水平正常。缺點(diǎn)是有不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)減少、閉經(jīng)，使用和停止使用需做手術(shù)。

　　外用避孕藥：有很多種，常用的有741避孕藥膜等。優(yōu)點(diǎn)是使用方便，缺點(diǎn)是當(dāng)陰道分泌物較少時(shí)，影響了藥膜的溶解，從而影響避孕效果，有些人有陰道灼熱、陰道分泌物增加的副反應(yīng)。

　　陰道環(huán)：硅膠制成的圓環(huán)，內(nèi)有孕激素持續(xù)釋放，作用及副作用與皮下埋植長(zhǎng)效避孕藥相同，需自己放置、取出，有可能增加陰道感染機(jī)會(huì)。

　　宮內(nèi)節(jié)育器：多為金屬環(huán)，有些避孕環(huán)內(nèi)有避孕藥和銅。優(yōu)點(diǎn)是作用持久，但副作用也很明顯，如帶環(huán)妊娠、月經(jīng)量多、腹痛、節(jié)育器脫落或異位等等。

　　絕育術(shù)：最常用的是女性輸卵管結(jié)扎術(shù)、男性輸精管結(jié)扎絕育術(shù)。手術(shù)絕育，效果徹底。如果希望再次妊娠，需手術(shù)復(fù)通才行。

　　工具避孕法：即使用男用避孕套避孕，有預(yù)防性傳播疾病的作用，避孕成功率約為85%。但是，性愛(ài)舒適度和性滿意度下降。

　　安全期避孕法：可免除避孕藥的副作用及麻煩，免除器械避孕法的副作用以及對(duì)手術(shù)的顧慮等，缺點(diǎn)是失敗率高。

　　專訪專家：北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科 鄭淑蓉教授

　　林紫咨詢中心兩性心理咨詢師馬麗