□中大醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合男科 金保方

　　“全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策”一經(jīng)公布，一時間，朋友圈、網(wǎng)絡(luò)等完全被二孩政策“霸占”。對于許多夫妻來說，想生二胎不容易，準(zhǔn)備工作很重要，千萬別以為自己“生過一個有經(jīng)驗”就大意，那樣反而會帶來很多麻煩。

　　現(xiàn)在，撇去其他因素，單純從健康角度來考慮，困擾許多夫妻生二胎的主要障礙是年齡。

　　現(xiàn)在很多人都是晚婚晚育，一胎育齡都已經(jīng)推遲到30歲后，再考慮二胎，難免有點力不從心。特別是對女人而言，年齡與生育能力，關(guān)系更為密切。統(tǒng)計表明，如果男方一切正常，25歲的女性，每月懷孕率為20%，1年累計80%；35歲的女性生育能力是25歲的一半；38歲又下降一半。而部分女性在絕經(jīng)前7-8年，可能就已經(jīng)失去了生育能力。即使選擇試管嬰兒，其成功率也是有限的。

　　至于男性，主要問題是出在自我保養(yǎng)上。許多男人覺得既然有娃了，那么傳宗接代任務(wù)也已完成，平時生活就很隨意，抽煙酗酒、飲食不當(dāng)，等到現(xiàn)在就算想再生，精子質(zhì)量也大不如前，質(zhì)量堪憂。

　　不過，即便年齡、環(huán)境、健康等因素，給那些大齡爸媽要二胎設(shè)置了障礙，但做好備孕準(zhǔn)備，也可以迎接二胎寶寶的降臨。

　　首先，男女雙方先查查，備好“土壤”和“種子”。

　　男方查精液，包括精液常規(guī)、精子形態(tài)學(xué)、精子頭部的DNA完整性。女方查內(nèi)分泌(月經(jīng)第3天)、監(jiān)測排卵(月經(jīng)第11天起)，這樣就可以初步評估卵巢功能和子宮內(nèi)膜狀況了。對于生育二胎者，內(nèi)分泌和排卵監(jiān)測正常者，建議再做一下輸卵管造影的檢查。

　　第二，要調(diào)整生活節(jié)奏，煙酒要戒掉。

　　精子對煙酒很敏感，所以建議不妨先戒戒。飲食起居要正常，如能規(guī)律性鍛煉，那就更好了。畢竟精子跟全身狀況有關(guān)。戒泡澡、桑拿，高溫對精子的影響是肯定的。少吃可樂、咖啡、過分辛辣之物，雖然這方面學(xué)術(shù)界和企業(yè)界還在爭論，但是，畢竟不是生活必需品。保持正常性生活，正確的做法是規(guī)律性生活，一周最少一次。到了排卵期前后，2-3天一次，不僅可保證精子的活力，無論哪天排卵，受精幾率較高。

　　第三，要找準(zhǔn)病因，積極應(yīng)對。

　　如果經(jīng)過檢查，確定一方或雙方有問題，要積極應(yīng)對，找準(zhǔn)病因，針對性治療，不要抱僥幸心理，去碰運氣。

　　另外，去醫(yī)院也要找對門，千萬不能隨便跟著小廣告走，更不能輕信某些網(wǎng)絡(luò)上的誤導(dǎo)，建議夫妻雙方一起去正規(guī)大醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)中心進行系統(tǒng)檢查和治療。

　　程守勤 劉敏 整理