常聽朋友說，去香港打宮頸癌疫苗(HPV)，請問什么情況適合打這個疫苗，聽說這個疫苗對沒有性生活的人效果更好，我已經(jīng)結婚了，打疫苗還有意義嗎？注射了HPV疫苗就可以免于宮頸癌風險，高枕無憂了嗎？

　　廣州市婦女兒童醫(yī)療中心婦科主任石琨：

　　宮頸癌疫苗是百姓對該疫苗的簡單稱呼，實際上，該疫苗不僅僅只針對宮頸癌的預防。是可防止人體內(nèi)人乳頭狀瘤病毒(HPV)變異。在這4種變異中，有兩種變異有75%的機會會導致女性患宮頸癌，而另兩個變異則有50%的機會導致患其他的生殖系統(tǒng)疾病。

　　HPV很常見，患者一旦感染HPV后便非常恐慌，常常急切問到：“是不是感染了就會患上宮頸癌啊？我多久能夠康復??？我什么時候可以注射疫苗??？”其實不必過于驚慌，宮頸癌是目前唯一病因明確、唯一可以早期預防和治療、唯一可以徹底根除的癌癥。

　　一般而言，30歲之前不用做HPV篩查，因為此時基本不會有HPV感染，即使有感染也是一過性感染。所謂一過性感染就是發(fā)病后可以自然清除，或者過一段時間，如一年內(nèi)可以自動清除掉。研究表明因一過性感染引發(fā)的60%病變可自然消退，即使感染不是一過性感染，從感染HPV發(fā)展到早期宮頸癌也需要10-15年時間。

　　有性生活其實還是可以注射宮頸癌疫苗的。如果沒有感染過HPV病毒，可以增加16、18亞型的抗體，如果感染過了再注射就等于資源浪費了，因而性生活之前注射效果是最好的，且青少年群體是疫苗最有效的受眾。

　　關于疫苗的安全性問題，我想說的是，目前至少已經(jīng)有7000萬婦女接受HPV疫苗注射，但尚未發(fā)現(xiàn)有疫苗的特異性死亡病例及致畸病例。在歐美某些國家和地區(qū)，HPV疫苗已經(jīng)作為一種強制性疫苗要求青少年接種。關于HPV預防性疫苗已經(jīng)在中國進行安全性及有效性的隨機雙盲安慰劑對照的臨床試驗，目前還沒有試驗數(shù)據(jù)的結果。

　　那么是不是注射了HPV疫苗就可以高枕無憂了？回答是否定的，疫苗注射是一級預防，疫苗接種不可完全替代宮頸癌的篩查，在與疫苗接種并存的若干年里，進行篩查依然是很重要的。很多不同型號的HPV均可致癌，目前的疫苗尚不能涵蓋所有致癌的HPV。

　　HPV疫苗的注射分三次進行，分別是第一個月、第三個月、第六個月。理想狀態(tài)下，疫苗的有效保護年限至少15年能達到100%的免疫。HPV疫苗的注射只是預防宮頸癌的措施之一，更多的應該在日常生活中做起。如：養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，不接觸帶疣者，不與他人共用毛巾；養(yǎng)成健康的性行為方式，不應過早開始性生活或有多個性伴侶，使用安全避孕套，不長期服用口服避孕藥；避免早育、多產(chǎn)、吸煙等。

　　南方日報記者 李劼 實習生 林宗可 通訊員 周密